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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

高血压肾病的症状包括尿检异常、浮肿、蛋白尿、高血压、肾功能衰竭,这些症状可能表明肾脏受损,建议及时就医以评估和治疗高血压肾病。
1.尿检异常
高血压肾病患者长期血压控制不佳,肾脏毛细血管内压力增高,导致肾小球滤过膜受损。这使得血液中的蛋白质和红细胞等成分可以通过受损的滤过膜进入尿液中,从而出现尿检异常。尿检异常通常表现为尿蛋白、血尿或白细胞增多,可能伴有尿比重降低。
2.浮肿
由于高血压肾病患者的肾小球过滤率下降,会导致体内水分潴留,使液体积聚在组织间隙中形成水肿。浮肿首先出现在早晨起床时的眼睑和面部,随着病情进展可扩展到全身。
3.蛋白尿
当肾小球毛细血管壁通透性增加时,血浆中的蛋白质会漏入原尿中,形成蛋白尿。蛋白尿通常通过尿常规检测发现,表现为尿液中的蛋白质含量高于正常范围。
4.高血压
高血压肾病是由于长期未控制好的高血压导致肾小动脉硬化,进而影响肾功能,此时肾素-醛固酮系统被激活,进一步升高血压。高血压的症状包括头痛、眩晕、心悸等,严重时可导致脑出血、急性心肌梗死等并发症。
5.肾功能衰竭
肾功能衰竭是由高血压肾病发展而来,主要是因为肾小球硬化、肾间质纤维化等原因导致肾单位丧失其部分或全部功能所致。肾功能衰竭可能导致贫血、电解质紊乱等症状,需要及时就医并接受专业治疗。
针对高血压肾病的相关症状,建议进行尿常规、肾功能测试以及超声波检查以评估肾脏状况。治疗措施可能包括药物治疗如卡托普利、硝苯地平等降压药,以及必要时的肾脏替代疗法。患者应保持健康的生活方式,避免高盐饮食,定期监测血压,确保充足的休息,以减轻症状并延缓疾病的进展。

2025-03-27 17:07

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高血压肾病 (高血压肾损害)

系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化,并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40~50 岁以上,高血压病史5~10年以上,早期仅有夜尿增多,继之出现蛋白尿,个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿,但不伴明显腰痛,常合并动脉硬化性视网膜病变,左心室肥厚,冠心病,心力衰竭,脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。

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