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86岁胆结石怎么治疗有效呢
补充说明：86岁胆结石怎么治疗有效呢
2024-07-08 12:22
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
86岁胆结石患者可采取药物治疗、胆囊切除术、内镜下胆道取石术等措施进行治疗。
1.药物治疗
药物治疗可能包括使用利胆药如熊去氧胆酸，以溶解部分胆固醇性结石。同时配合抗生素预防感染。通过促进胆汁分泌和减少胆汁中的胆固醇含量来缓解症状并防止结石增大。适用于无症状的小结石患者或作为手术前准备。
2.胆囊切除术
胆囊切除术是通过外科手术将胆囊完全移除，通常采用腹腔镜技术完成。此方法直接去除胆囊及结石，解除疼痛和并发症风险。适用于有症状、较大或复杂类型的胆结石患者。
3.内镜下胆道取石术
内镜下胆道取石术利用纤维内窥镜进入十二指肠，经乳头开口进入胆总管，取出胆道内的结石。此方法可直接清除胆道内的结石，对于无法耐受传统手术的高龄患者尤为适宜。适用于胆总管结石且身体状况允许的高龄患者。
由于老年人群可能存在多种合并症，建议在治疗过程中密切监测患者的肝功能和电解质平衡，确保治疗的安全性和有效性。
2024-07-08 16:11
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胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。顺行性胆囊切除，出血较少，手术简便，应优先采用。但在炎症严重，胆囊与周围器官紧密粘连，不易显露胆囊管及胆囊动脉时，则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。
手术时间：50分钟
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