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排卵型功能性子宫出血如何调理好呢
补充说明：排卵型功能性子宫出血如何调理好呢
2024-09-01 23:14
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周蓉 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：从事妇产科、辅助生殖科20余年，擅长生殖内分泌及不孕不育，试管婴儿，人工授精等的诊治，国家二级心理咨询师，结合心理学治疗不孕症人群。
提问
排卵型功能性子宫出血可以通过黄体酮补充治疗、雌孕激素联合治疗、中药调理等方法进行调理。
1.黄体酮补充治疗
黄体酮补充治疗通常通过口服或注射的方式进行。例如，医生可能会开具雌二醇地屈孕酮片片孕酮片、醋酸甲羟孕酮等药物。此方法是通过增加体内黄体酮水平来稳定月经周期，减少不规则出血。黄体酮能够模拟自然黄体期，帮助建立正常月经周期。适用于因黄体功能不足导致的排卵型功能性子宫出血患者，在经前期开始服用黄体酮，持续到月经来临前一周停止。
2.雌孕激素联合治疗
雌孕激素联合治疗包括口服避孕药或其他处方药，如复方复方戊酸雌二醇片/雌二醇环醋酸炔雌醇环丙孕酮片复合包装。这种治疗通过平衡雌激素和孕激素水平，调整月经周期，从而控制出血。雌孕激素协同作用有助于稳定内膜环境，防止过度增生。适用于有生育需求但同时存在排卵型功能性子宫出血的女性，以及希望改善月经异常症状的患者。
3.中药调理
中药调理可以通过中医师的诊断后开具方剂，如四物汤加减，或者使用具有止血功效的中成药，如宫血宁胶囊胶囊。中药调理注重整体调节，通过补益气血、调和脏腑来恢复身体平衡，达到止血的目的。不同体质的患者可能需要不同的中药配方。适用于那些希望通过自然疗法缓解排卵型功能性子宫出血的患者，特别是对于体质虚弱、气血失调者效果较好。
除了上述专业医疗建议外，日常生活中应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，以减轻压力并促进内分泌系统的稳定。此外，均衡饮食，摄入足够的蛋白质、铁质和维生素C，有助于预防贫血和其他相关并发症的发生。
2024-09-02 10:43
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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