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胎位异常怎么办才能入盆快
补充说明：胎位异常怎么办才能入盆快
2024-08-24 22:02
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佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：从事妇产科临床、教学工作30余年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。
提问
胎位异常可通过骨盆外倒转术、剖宫产、促宫颈成熟药物等措施来促进胎儿入盆。
1.骨盆外倒转术
骨盆外倒转术通常由专业医生在孕晚期通过手法将胎儿位置调整至正常。例如，医生可能会使用手触摸孕妇腹部，然后轻轻旋转胎儿。此手术旨在直接改变胎儿的位置，使其能够顺利进入骨盆。它利用了人体解剖学中胎儿可以被手动移动的事实。适用于因胎儿位置异常导致无法自然入盆的情况，如臀位、横位等。
2.剖宫产
剖宫产是通过切开母亲的腹部和子宫，在无头先露的情况下直接取出胎儿。例如，当胎位不正时，医生会根据具体情况决定是否需要剖宫产。剖宫产是一种紧急情况下使用的医疗手段，用于确保母婴安全。它可以在短时间内结束分娩并取出胎儿。适用于胎位异常且无法通过其他方法纠正，或者存在其他高危因素如妊娠高血压综合征等情况。
3.促宫颈成熟药物
促宫颈成熟药物包括前列腺素类药物，如卡前列甲酯栓，可促进宫颈软化和成熟。这些药物通过模拟体内激素的作用，促使宫颈组织发生变化，从而加速其成熟过程。适用于孕期后期宫颈未完全成熟，但又临近预产期的情况，以帮助胎儿尽快入盆。
在处理胎位异常时，应遵循医嘱，定期进行产检，监测胎儿情况。同时，保持良好的饮食习惯和适量运动，有助于胎儿健康发育和顺利入盆。
2024-08-26 09:09
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胎位异常是造成难产的常见因素之一。分娩时枕前位（正常胎位）约占90％，而胎位异常约占10％，其中胎头位置异常居多，有因胎头在骨盆腔内旋转受阻的持续性枕横位、持续性枕后位；有因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、额先露；还有高直位、前不均倾位等，总计约占6％～7％。胎产式异常的臀先露约占3％～4％，肩先露已极少见。此外还有复合先露。在分娩过程中，胎头以枕后位或枕横位衔接，在下降过程中，胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转135°或90°，转成枕前位而自然分娩。若胎头枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍然位于母体骨盆的后方或侧方，致使分娩发生困难者，称为持续性枕后位（persistent occipito posterior position）或持续性枕横位（persistent occipitotransverse position）。
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