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儿童血氨高怎么办？
补充说明：儿童血氨高怎么办？
a******W 2024-01-24 11:42
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童血氨高可以通过饮食疗法、乳果糖口服溶液、谷氨酸钠、拉克替醇、肝移植等方法来降低血氨水平。如果症状没有改善或病情加重，应立即就医以避免潜在的神经系统损伤。
1.饮食疗法
通过调整饮食结构来降低血氨水平，如减少蛋白质摄入量。适用于轻度血氨升高的患者。
2.乳果糖口服溶液
乳果糖在小肠内被结肠细菌分解产生低分子量有机酸，增加肠道pH值，促进氨的代谢。用于慢性功能性便秘及习惯性、一时性腹胀。本品能调节结肠的生理节律，对慢性和习惯性便秘具有缓泻作用；其双糖组分能在结肠下段逐渐分解成低分子量有机酸，提高局部pH值，因而也起到一定的抑制肠道产氨菌过度生长的作用。
3.谷氨酸钠
谷氨酸钠可以参与转氨基作用，使血液中的丙氨酸增多，从而促进尿素合成，加速体内氨的排出。对于急性高血氨症有较好的效果。
4.拉克替醇
拉克替醇是一种非吸收性双糖，在小肠中不被消化而直接进入大肠，在大肠中可被微生物发酵产生短链脂肪酸和CO?等气体，这些短链脂肪酸能够被进一步利用，同时也可以刺激肠道蠕动，促进排便。适用于慢性功能性便秘以及习惯性、一时性腹部膨胀。
5.肝移植
肝移植是将健康的肝脏移植物从供体取出后植入受者体内，以取代病变肝脏的一种手术方式，恢复正常的解毒功能。主要针对晚期肝病导致的严重肝功能衰竭，包括各种原因引起的肝硬化、遗传代谢性疾病等。
需要注意的是，上述提及的所有药物均需要在专业医生指导下使用，并且应密切监测患儿的病情变化及副作用。此外，若患儿存在凝血功能障碍，需慎用乳果糖口服溶液。
2024-05-03 18:42
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人体内的氨是蛋白质代谢过程中通过氨基酸脱氨基，肾脏使谷氨酰胺分解和肠道内细菌的作用而生成。大部分氨在肝内通过鸟氨酸循环合成尿素。一部分被用于酮酸的氨基化，合成谷氨酰胺，在肾内形成铵盐从尿中排出。血氨在诊断治疗肝昏迷、肝性脑病中占重要地位，尿中氨测定是估价体内酸碱平衡紊乱的指标之一，血氨的测定方法有离子交换树脂法、直接法、电极法及酶法，其中酶法以其简单、特异性高而被广泛应用。
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