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脑血栓头晕怎么办
补充说明：脑血栓头晕怎么办
a******W 2024-01-24 12:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑血栓头晕可以通过颅内压增高、抗凝治疗、溶栓治疗、降纤治疗、脑保护剂等治疗措施来缓解。
1.颅内压增高
颅内压增高通过降低颅内压力来缓解脑血栓引起的头晕症状。常用药物包括、甘露醇等。此方法适用于急性期脑水肿导致的颅内高压患者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓形成和扩大，减少脑缺血区域进一步损害。常用的抗凝药物有阿司匹林、氯吡格雷等。对于存在血液高凝状态或再次发生梗死风险高的患者，可考虑使用。
3.溶栓治疗
溶栓治疗是利用溶栓药物如rt-PA直接溶解已经形成的血栓，恢复脑部血液循环。具体用药时间和剂量需严格遵循医嘱。主要针对发病4.5小时内且符合特定适应症的患者。
4.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平，改善血液黏度，促进已形成的血栓溶解。代表药物为注射用降纤酶。适合于脑血栓形成初期且伴有高纤维蛋白原血症者。
5.脑保护剂
脑保护剂可以减轻因脑血栓引起的大脑损伤，主要包括自由基清除剂、兴奋性氨基酸受体拮抗剂等。此类药物主要用于急性脑血管病的早期治疗，以防止病情恶化。
在处理脑血栓头晕时，应尽快就医以便获得专业的神经科评估和治疗。同时，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重头晕症状。
2024-05-10 07:48
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
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