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小儿热性惊厥怎样治疗最好呢
补充说明：小儿热性惊厥怎样治疗最好呢
2024-07-08 10:47
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精选回答(1)
吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿热性惊厥的治疗措施包括药物降温、镇静剂、抗惊厥药等。
1.药物降温
当患儿体温超过38℃时，可以使用温水擦拭颈部、腋窝等血管丰富的部位，或者使用退烧贴帮助降低体温。通过物理方法促进体表散热，从而达到降温的目的。这种方法适合于低至中度发热的小儿。适用于轻度到中度的热性惊厥，可有效缓解症状并预防高热引起的抽搐。
2.镇静剂
对于频繁发作的热性惊厥，医生可能会给予或其他苯二氮卓类药物来控制惊厥。这些药物能够抑制中枢神经系统，减少神经元异常放电，从而起到镇静的作用。它们通常用于控制严重或持续性的热性惊厥。适用于频繁发作或难以控制的热性惊厥，以防止进一步的脑损伤。
3.抗惊厥药
如果孩子有反复发作的热性惊厥史，可能需要长期服用丙戊酸钠等抗癫痫药物来预防再次发作。这类药物能稳定神经细胞膜，减少异常放电，从而预防惊厥的发生。它适用于存在复发风险的儿童。适用于有热性惊厥家族史、多次发作或复杂型热性惊厥的儿童，以减少惊厥带来的潜在危害。
在处理小儿热性惊厥时，应密切监测孩子的体温变化，并确保环境安全，避免意外伤害。同时，家长需保持冷静，不要强行阻止孩子的动作，以免造成二次伤害。
2024-07-08 16:01
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
