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诊断异位妊娠最简单可靠的方法
补充说明：诊断异位妊娠最简单可靠的方法
2023-09-23 09:16
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沈利萍 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：医疗专长 ： 妇产科。 医疗经历：从事妇产科工作30多年。擅长危急重症产科抢救。围产医学、优生优育，高危妊娠管理，产后保健。
提问
异位妊娠是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，其诊断方法通常有血HCG测定、超声检查、阴道后穹窿穿刺、腹腔镜检查、临床症状等，患者可根据具体情况进行相应的治疗。
1、血HCG测定
异位妊娠患者的血HCG水平较宫内妊娠低，但后者血HCG水平较正常宫内妊娠高。因此，血HCG测定可作为诊断异位妊娠的辅助指标。
2、超声检查
超声检查是诊断异位妊娠的主要方法，在超声检查时，如果发现子宫腔内没有孕囊，而在输卵管、宫颈、卵巢等宫腔外的部位看到了孕囊或胎芽，可确诊为异位妊娠。
3、阴道后穹窿穿刺
阴道后穹窿穿刺是一种常用的诊断方法，是用于判断腹腔内出血的重要手段，如果患者出现腹腔内出血的情况，可抽出不凝血液，可辅助诊断异位妊娠。
4、腹腔镜检查
腹腔镜检查可以直接观察到妊娠囊的位置、形态、大小等情况，还可以对输卵管、卵巢进行检查，如果在腹腔镜下发现有明显的异位妊娠包块，可确诊为异位妊娠。
5、临床症状
异位妊娠患者可能会出现停经、腹痛、阴道流血等症状。如果患者出现腹痛症状，可能是由于异位妊娠破裂导致腹腔内出血，血液刺激腹膜而引起;如果患者出现阴道流血症状，可能是由于异位妊娠导致输卵管破裂所引起。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-09-24 20:48
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。
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