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痛风反复发作是什么原因
补充说明：痛风反复发作是什么原因
a******W 2024-11-07 11:39
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风反复发作可能是由尿酸排泄减少、尿酸生成增多、治疗不当、饮食不当、饮酒过量等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿酸排泄减少
由于遗传因素导致体内存在影响肾小管对尿酸排泄的基因突变，使肾脏清除尿酸的能力下降，从而引起尿酸水平升高。患者可遵医嘱服用苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄的药物进行治疗。
2.尿酸生成增多
当人体内嘌呤代谢紊乱时，会导致尿酸合成过多，进而出现高尿酸血症的情况发生。建议患者及时就医，在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成的药物进行治疗。
3.治疗不当
如果患者没有按照医嘱用药或者自行停药，则可能导致病情无法得到有效控制，尿酸持续偏高而诱发痛风。针对这种情况，患者应严格遵循医嘱用药，以保证治疗效果和安全性。例如可以在医生指导下使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.饮食不当
若患者日常生活中摄入了较多高嘌呤食物，如海鲜、动物肝脏等，可能会导致体内的尿酸含量增加，造成尿酸盐结晶析出并沉积于关节处，形成痛风石。患者平时应注意调整饮食结构，尽量少吃高嘌呤的食物，多吃新鲜水果蔬菜以及富含优质蛋白的食物。
5.饮酒过量
酒精进入人体后会加快血液循环，导致尿酸排出受阻，进一步加重高尿酸血症的症状。患者要戒酒，同时还要注意休息，避免剧烈运动。
针对痛风反复发作的情况，建议定期监测尿酸水平，必要时进行超声波检查或关节穿刺液分析。患者还应避免食用高嘌呤食物，如肉类和海鲜，以减少尿酸生成。
2024-11-07 11:39
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
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