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精选回答(1)

林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:肺部疾病

提问

胸膜疾病可采取胸腔积液引流术、胸膜固定术、胸膜切除术等治疗措施。
1.胸腔积液引流术
胸腔积液引流术通过穿刺或手术切开将积液排出体外。例如,在超声引导下经皮穿刺抽取积液。此方法可以缓解因胸膜积液导致的压力性疼痛、呼吸困难等症状,促进肺部膨胀恢复功能。适用于急性大量胸腔积液或慢性积液引起的严重症状。
2.胸膜固定术
胸膜固定术通常采用胸腔镜技术,使用生物胶等物质粘连胸膜以减少渗出。如使用Tisseel胶水封闭胸膜裂口。该手术旨在阻止胸膜表面液体流动,从而减少胸腔积液的发生。适合于某些原因导致的持续性胸膜渗出。对于某些特定类型的胸膜炎,如结核性胸膜炎或恶性肿瘤引起的胸膜转移,胸膜固定术可能是一种有效的治疗手段。
3.胸膜切除术
胸膜切除术是通过外科手术直接切除异常增厚或病变的胸膜组织。例如,全胸膜剥脱术。此手术可彻底清除引起胸痛或其他并发症的异常胸膜组织。适用于严重的胸膜增厚或纤维化等情况。当其他非侵入性治疗方法无效时,胸膜切除术可能是解决顽固性胸膜疾病的最后选择。
患者在接受上述治疗期间应保持良好的营养状态,避免吸烟和接触有害气体,以支持身体对抗感染并促进康复。同时,定期复查胸部影像学检查,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。

2024-08-19 13:47

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胸腔积液 (胸液,胸水,胸膜渗出,胸膜渗出液)

胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙,称之胸膜腔。正常情况下,胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10~20μm,内含浆液,约为每公斤体重0.1~0.2ml,通常无色、透明,起润滑胸膜作用,它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少,即出现胸膜腔内液体积聚,形成胸腔积液。

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