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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

吃了妇科调经片还是不来月经可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致分泌不足或过多,进而影响卵巢正常生理活动,导致月经推迟。患者可以在医生指导下使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退,雌激素水平下降,不能刺激子宫内膜生长,从而引起月经推迟或停经。针对此病可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来改善症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。该疾病的病因尚不清楚,可能涉及遗传和环境因素相互作用。对于存在胰岛素抵抗的患者,可以考虑应用盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等降糖药控制体重和血糖水平,以减少雄激素产生。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射碘治疗后出现的长期TSH缺乏所致的全身性低代谢综合征,其主要病理特征是黏液性水肿,常表现为畏寒、乏力、嗜睡、浮肿、月经紊乱等症状。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素,纠正低代谢状态。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致肾上腺皮质激素合成不足,使得机体对压力反应减弱,容易引起月经周期紊乱。肾上腺皮质功能不全的患者需要及时就医,在医师指导下通过注射氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等方式缓解不适症状。
建议关注月经周期的变化,必要时进行超声检查、内分泌检查以及基础体温测量,以评估是否存在其他潜在的问题。若患者对妇科调经片过敏,则应避免使用,以免引起皮肤瘙痒、红肿等不良后果。

2024-04-10 23:24

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垂体功能紊乱

垂体是人体最重要的内分泌腺,分前叶和后叶两部分。它分泌多种激素,如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺素、催产素、催乳素、黑色细胞刺激素等,还能够贮藏下丘脑分泌的抗利尿激素。这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用。垂体功能紊乱的病因位于垂体者称为原发性垂体功能紊乱,位于下丘脑者称为继发性垂体功能紊乱。

  • 症状起因:引起垂体激素分泌功能紊乱的疾病有以下种类。1、垂体前叶功能亢进:①激素分泌性垂体腺瘤。目前对于垂体腺瘤是来自下丘脑激素分泌功能紊乱,抑或是垂体自发性肿瘤,尚无定论。②垂体增生。分泌下丘脑释放激素的异位肿瘤,可使垂体有弥漫性和(或)结节样增生,而分泌过多的垂体激素。常见的异位肿瘤有支气管腺瘤、肺癌、胸腺癌、胰岛细胞瘤等。2、垂体前叶功能减退:主要由以下原因引起:①垂体缺血性梗死。②垂体及下丘脑肿瘤。直接压迫垂体或间接阻断垂体门脉血运引起垂体前叶功能减退,常见者有成人无功能垂体瘤和儿童颅咽管瘤。③垂体和下丘脑发育异常。④自身免疫病。⑤感染。极少影响垂体。病毒性脑炎可影响下丘脑促垂体激素的产生及向垂体的输送。垂体脓肿、结核及梅毒偶可直接破坏垂体。⑥肉芽肿浸润。非感染性肉芽肿可浸润下丘脑及垂体,如儿童的组织细胞增多症及成人的类癌,常同时有尿崩症及垂体前叶功能减退。⑦全身性疾病。白血病、淋巴瘤、黄色瘤、结节病、血色病等可浸润下丘脑和垂体。⑧垂体破坏。

  • 可能疾病:垂体前叶机能减退症  垂体瘤  垂体性侏儒症  颅咽管瘤  小儿肢端肥大症和垂体性巨人症  

  • 常见检查: 脑垂体CT  垂体兴奋试验  吡啶斯的明兴奋GH试验  精氨酸兴奋GH试验  灭吐灵兴奋PRL试验  葡萄糖抑制生长激素试验  

  • 就诊科室:神经、内分泌

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