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三尖瓣关闭不全影响胎儿吗
补充说明：三尖瓣关闭不全影响胎儿吗
2024-05-31 16:11
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
三尖瓣关闭不全可能会对胎儿产生一定影响，但具体影响因人而异。
三尖瓣关闭不全导致右心室收缩时部分血液反流回右心房，使右心房负荷增加。当右心室收缩力不足以对抗反流时，血液会持续流入右心房，导致右心房压力升高。右心房是上、下腔静脉回流的必经之路，当其压力过高时，会影响来自上、下腔静脉的血液回流到右心房，进而影响胎盘的血液循环，从而影响胎儿的生长发育。
轻度的三尖瓣关闭不全可能不会引起明显的症状或并发症，此时一般不需要特殊治疗，定期复查即可。
孕妇在孕期应定期进行超声心动图检查以监测三尖瓣功能的变化。对于有三尖瓣疾病家族史或既往病史的孕妇，应特别关注心脏健康，并遵循医嘱进行适当的医学管理。
2024-06-05 10:18
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由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道，也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定，原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状，外科手术可治愈。
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