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化疗血小板低怎么办
补充说明：化疗血小板低怎么办
2024-09-06 12:55
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
化疗导致血小板低可以通过输注血小板、使用促血小板生成药物以及调整化疗方案来治疗。
1.输注血小板
当血小板计数严重下降时，可以通过输注血小板来迅速提升血液中的血小板数量，从而预防出血风险。及时的输注可以有效改善化疗引起的血小板减少。
2.使用促血小板生成药物
促血小板生成药物如重组人白细胞介素-11或白介素-11等，通过刺激骨髓产生新的血小板来增加血液中的血小板计数。这些药物通常在化疗期间或化疗后使用，以预防和治疗化疗导致的血小板减少。
3.调整化疗方案
如果化疗药物对某些患者造成严重的血小板减少，医生可能会考虑调整化疗方案或剂量。这可能包括更换其他不那么影响造血系统的药物，或者在治疗过程中监测患者的血液状况，并根据需要进行调整。
除了上述治疗方法外，在日常生活中应避免剧烈运动和身体碰撞，以降低出血风险。饮食上要保证营养均衡，适当摄入富含铁质和维生素的食物如动物肝脏、菠菜等。
2024-09-06 14:35
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
