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「壶腹部癌最早临床表现？」
补充说明：「壶腹部癌最早临床表现？」
a******W 2024-03-13 16:20
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医生回答(1)
戚璞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「壶腹部癌最早临床表现？」壶腹部癌是发生于胰腺头部、颈、体部或十二指肠的癌症，早期症状并不明显，但随着病情发展可出现腹痛、黄疸、消化道不适等常见症状。此外，由于肿瘤生长部位不同，还可能会有其他伴随症状。
一、常见症状
1.腹痛：常表现为钝痛或锐痛，位于上腹部正中或偏左位置，进食后通常不能缓解，有时伴有向背部放射性疼痛。主要是因为肿瘤压迫腹腔神经丛所致，并且晚期还会因侵犯腹膜后神经末梢而加剧疼痛。
2.黄疸：多数为进行性加深的梗阻性黄疸，可呈波动型或不规则型，夜间加重并伴瘙痒，是因为胆总管被肿瘤阻塞造成。
3.消化道不适：主要表现为食欲减退、恶心、呕吐及胃排空障碍等，与肿瘤刺激和损害胰腺功能有关。
4.其他：还可出现发热、消瘦等症状，严重者甚至会出现呕血、黑便以及水肿、腹水等情况。
二、伴随症状
根据壶腹部癌的位置不同，患者可能还有不同的伴随症状，具体如下：
1.胰头癌：患者除上述症状外，还可伴有小关节畸形、胆囊增大、脾脏增大、双下肢水肿、皮肤巩膜黄染、右上腹压痛、墨菲征阳性等体征。
2.胰体尾癌：除以上症状外，还可伴有左侧腰部膨隆、脊柱侧弯、骨盆倾斜、坐位时出现鸭步形走路姿.势等体征。
3.十二指肠癌：除上述症状外，还可伴有低血糖发作、高钙血症、乳糜泻、脂肪痢、胆道出血等特殊表现。
4.胆管癌：除上述症状外，还可伴有寒战、高热、大汗淋漓、肝内胆管扩张、胆囊肿大等体征。
临床上对于壶腹部癌的确诊较为困难，一旦确诊需要及时采取手术治疗，如姑息性切除术、扩大胰十二肠切除术等。术后还需要配合放疗、化疗、靶向药物治疗等综合治疗方法来改善预后。
2024-03-13 16:20
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