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胆管穿刺引流和支架有区别吗

发病时间:不清楚

胆管穿刺引流和支架有区别吗

补充说明:胆管穿刺引流和支架有区别吗

a******W 2024-11-06 09:44

胆管 支架 胆道梗阻 肝穿刺 急性胆管炎 胆管结石 手术 胆管狭窄 麻醉

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胆管穿刺引流和支架置入术有区别,前者主要用于暂时性减轻胆道压力和引流通畅,后者则是为了长期解决胆道梗阻问题。
胆管穿刺引流通常采用经皮肝穿刺或经口内镜下逆行胰胆管造影术进行,在短时间内缓解胆道压力,适用于急性胆管炎、胆管结石等疾病。而胆管支架置入术是一种微创介入手术,通过影像引导将支架置于狭窄或阻塞的胆管壁上,维持其通畅,适用于恶性胆道梗阻、良性胆管狭窄等情况。两者的适应症、作用机制及持续时间均不同,因此是有区别的。
对于无法耐受手术的患者,可以考虑使用经皮经肝胆管引流术进行治疗,这是一种无需全身麻醉的微创技术,通常在门诊完成。此方法适合于短期缓解胆管压迫症状,但需密切监测感染控制情况。
在选择胆管穿刺引流还是支架置入时,应综合考虑患者的病情严重程度、身体状况以及是否存在并发症等因素。此外,术后应注意休息,避免剧烈运动,以减少并发感染的风险。

2024-11-06 09:44

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胆道梗阻

发冷发热,黄疸,右上腹疼痛.大便白色.

  • 症状起因:胆管阻塞后病理改变取决于以下三个因素:(1)胆管内压持续升高或间断波动升高,亦即阻塞呈完全性或间断不完全性;(2)阻塞产生前胆管壁的组织学及生理功能状况,亦即胆管壁的弹性收缩功能;(3)流体力学Laplace定律的影响,当压力相同时,胆管内大小与管腔内径成正比,即同样压力下,胆总管承受压力大于肝内胆管;另外胆管扩张程度与梗阻时间成正比。这三个因素相互作用,在形态上表现胆管腔、胆管壁及原发或继发胆管腔内胆汁成分改变,它们反映在CT图象上并作为诊断依据。

  • 可能疾病:胆囊结石  胆囊类癌  

  • 常见检查: 静脉胆道造影  经皮经肝胆道造影术  胆道造影  胆道镜  

  • 就诊科室:消化

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