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血常规显示红细胞偏高怎么回事
补充说明：血常规显示红细胞偏高怎么回事
a******W 2024-10-30 10:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血常规显示红细胞偏高可能是缺氧、真性红细胞增多症、肺源性心脏病、慢性阻塞性肺病、肺动脉栓塞等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺氧
当机体处于低氧状态时，为了增加氧气供应以满足身体需要，血液中的红细胞数量会相对增加。通过提高血红蛋白浓度来改善组织器官的供氧状况，减少缺氧对身体造成的损害。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种骨髓增生性疾病，由于造血干细胞异常增殖导致红细胞过度产生。这会导致血液黏稠度增高，影响血液循环，引起一系列临床表现。针对真性红细胞增多症的治疗方法包括静脉放血、骨髓抑制剂和靶向药物等，如羟基脲、干扰素等。
3.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由于长期肺部疾患引起的右心室结构改变和功能障碍，此时心脏负荷加重，为保证足够的血液供应，红细胞会代偿性增多。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等，有助于防止血栓形成，缓解病情进展。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的气道存在炎症反应和狭窄，导致呼吸困难，需要更多的血液流经受损区域以提供氧气，因此会出现红细胞偏高的现象。COPD患者可遵医嘱服用支气管扩张剂以缓解症状，如硫酸特布他林片、复方氨茶碱片等。
5.肺动脉栓塞
肺动脉栓塞是指来自其他部位的血栓堵塞肺动脉及其分支，使肺循环发生障碍，此时为了增加氧气摄取量，红细胞会升高。对于急性大面积肺栓塞，溶栓治疗是首选方案，例如遵照医生指导使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物进行溶栓治疗。
建议定期监测血常规和血氧饱和度，保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟，以减少缺氧风险。必要时，可以进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及超声心动图等进一步评估肺部和心脏健康状况。
2024-10-30 10:12
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真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
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