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妊娠期急性脂肪肝可以全麻手术治疗吗
补充说明：妊娠期急性脂肪肝可以全麻手术治疗吗
2024-05-22 14:03
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于钟 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆疾病，胃肠疾病，食管疾病等。
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妊娠期急性脂肪肝患者不宜进行全麻手术。
妊娠期急性脂肪肝时，肝脏内脂肪沉积导致肝细胞功能受损，可能引起严重的并发症，甚至危及生命。全麻手术会加重肝脏代谢负担，不利于病情恢复，因此不建议进行。如果必须进行手术，应选择对肝脏影响较小的麻醉方式，并密切监测患者的病情变化。
对于非重症且无其他并发症者，可考虑使用轻度镇静药物如阿片类或苯二氮卓类药物以达到局部或浅全身麻醉状态。
在妊娠期急性脂肪肝的情况下，应严格评估手术风险与获益，确保母体安全。术后需密切监测产妇的生命体征及肝功能指标，及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-05-22 16:06
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妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩，是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤，病情变化迅速，临床表现与暴发性肝炎相似，既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%，但如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠，可降低母亲死亡率，婴儿死亡率可降至58.3%。
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