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上肢麻木是什么原因？
补充说明：上肢麻木是什么原因？
a******W 2024-01-24 11:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上肢麻木可能是由颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、多发性末梢神经炎、脑梗死等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性诊断和治疗。
1.颈椎病
当颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化刺激压迫邻近的颈神经根时，会导致颈部疼痛和活动受限。当颈椎病患者病情严重时，可能会出现肢体无力、行走不稳、行走踩棉花感等症状。对于颈椎病引起的上肢麻木，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解不适症状。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖导致血液黏稠度增加，血液循环减慢，从而影响神经细胞的营养供应，进而引起神经功能障碍。这种神经功能障碍可能导致四肢末端感觉异常，包括麻木、刺痛或烧灼感。控制血糖是治疗糖尿病周围神经病变的关键。患者可在医生指导下口服降糖药物，如二甲双胍、阿卡波糖等。
3.腕管综合征
腕管综合征是由腕管内压力增高所致正中神经受压所引起的疾病，由于正中神经受到压迫，所以会出现前臂、手腕部及手掌的感觉异常，典型表现为拇、食指掌面和中指桡侧半感觉异常，主要是麻木、刺痛或烧灼感。轻症患者可通过物理疗法进行治疗，例如热敷、针灸等；重症则需要通过手术的方式解除神经压迫，比如切开腕横韧带减压术。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的外周神经炎症，其主要累及四肢远端的运动、感觉以及植物神经的功能障碍，因此会引起上肢麻木的症状。患者可以遵照医生的指导服用维生素B族类的药物来进行调理，如维生素B1片、维生素B6片等。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管被堵塞，导致局部缺血缺氧而发生坏死，此时受损区域的神经功能受到影响，包括感觉和运动功能，从而引起上肢麻木的症状。针对脑梗死的治疗通常采用溶栓治疗，即在发病后4-5小时内使用溶栓药物以恢复血流，减少神经损伤。常用的溶栓药物有阿替普酶和尿激酶。
建议定期进行神经系统体检、肌电图和磁共振成像等检查，以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-04-03 01:06
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
