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老人脸颊发红怎么回事
补充说明：老人脸颊发红怎么回事
a******W 2024-11-13 16:35
皮肤 毛细血管扩张 激素依赖性皮炎 玫瑰痤疮 系统性红斑狼疮
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
老人脸颊发红可能是由皮肤毛细血管扩张、激素依赖性皮炎、玫瑰痤疮、系统性红斑狼疮、糖尿病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.皮肤毛细血管扩张
皮肤毛细血管扩张是指皮肤表层的小静脉和小动脉因为各种原因导致其管壁薄弱、弹性降低，当受到外界刺激时容易出现充血、肿胀的情况。这会导致局部血液循环加快，从而引起脸颊发红。患者可以在医生指导下使用硬化剂进行治疗，如鱼肝油酸钠注射液、醋酸曲安奈德注射液等药物进行治疗。
2.激素依赖性皮炎
激素依赖性皮炎是长期外用糖皮质激素所致的一种炎症反应，由于反复不当的使用含有激素的药膏，导致皮肤角质层变薄，真皮萎缩，毛细血管扩张等症状。这些因素可使毛细血管壁通透性增高，进而诱发或加重皮肤炎症反应，表现为脸颊发红。患者可以遵医嘱口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺类药物缓解不适症状。
3.玫瑰痤疮
玫瑰痤疮是一种慢性炎症性皮肤病，主要累及面部中央区域，典型表现为红斑、丘疹、脓疱等，常伴有毛细血管扩张。炎症因子作用于毛细血管使其收缩功能障碍，从而导致脸颊发红。患者可在医生指导下使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等抗生素类药膏进行治疗。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统的异常活动，产生多种自身抗体攻击自身的正常组织器官，包括皮肤、关节、肾脏等。这些自身抗体中的某些成分可能会与皮肤内的细胞表面抗原发生交叉反应，导致炎症细胞聚集并释放炎症介质，引起毛细血管扩张和炎症反应，从而导致脸颊发红。患者需要在医生指导下服用环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂控制病情发展。
5.糖尿病
高血糖状态会引起微血管病变，导致毛细血管内皮细胞受损，从而使毛细血管通透性增加，血液中的葡萄糖渗出到周围组织间隙中，刺激神经末梢，引起局部血液循环加速，从而出现脸颊发红的现象。患者需要遵循医嘱通过饮食控制和运动疗法来改善血糖水平，如减少碳水化合物摄入量，增加体力活动频率。
建议定期监测血糖水平以预防并发症的发生，同时注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，有助于减轻症状。
2024-11-13 16:35
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毛细血管扩张症是指小血管的持久性扩张。扩张的血管多为小静脉或小动脉，在皮肤上出现红丝状、网状或星状损害。压之褪色。正常人的鼻翼两侧、颧部，因风吹日晒可见轻度毛细血管扩张，属正常范围。但若出现较大范围的扩张，则属某些疾病的表现。
症状起因：(一)先天性毛细血管扩张1.遗传性出血性毛细血管扩张：为常染色体显性遗传。2.共济失调毛细血管扩张症：为常染色体隐性遗传。3.Bloom综合征：为常染色体隐性遗传。4.Goltz综合征：为常染色体隐性遗传。5.先天性毛细血管扩张性大理石皮肤病。6.蜘蛛瘟：可为先天性，也可为获得性。(二)老年性毛细血管扩张症为生理的皮肤萎缩、松弛。弹性差引起。(三)冶并其他疾病者1.蜘蛛疲常见.于肝脏病、妊娠、可能与雌激素有关。2.毛细血管扩张性红斑狼疮为红斑狼疮少见的类型。可能与光敏和自身免疫机制所致的血管功能紊乱有关。3.持久性斑疹性毛细血管扩张症为色素性等麻疹的特殊类型。4.干燥综合征可能与高Y一球蛋白有关。5.毛细血管扩张性环状紫疾病因不明。属淋巴细胞围管性毛细血管炎。(四)继发性毛细血管扩张症1.先天性遗传性①先天性皮肤异色症;②先天性角化不良症;③着色性干皮病;为常染色体隐性遗传。2.血管性疾病①血管瘤;②血管纤维瘤;③血管萎缩性皮肤异色症地静脉曲张;⑤结节性多动脉炎;③肢端动脉痉挛症。3.物理性①慢性放射性皮炎;②日光性皮炎;③炼钢工人、炊事员长期火烤。4.内分泌①糖尿病性类脂质渐进性坏死;②酒渣鼻;③孕妇;④肝病雌激素异常。5.其他①系统性肥大细胞增多症;②肉样瘤病;③嗜酸性肉芽肿;④乳腺癌;⑤癫痕疙瘩。6.免疫性①红斑狼疮;②硬皮病;③皮肌炎。
就诊科室：血管外科
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