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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

早上喉咙有粘痰可能与慢性咽炎、慢性支气管炎、反流性食管炎、过敏性鼻炎、长期吸烟等病因有关。这些疾病可能导致气道分泌物增多,从而引起痰液积聚。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.慢性咽炎
慢性咽炎是由咽喉部黏膜炎症引起的,会导致局部充血水肿、腺体增生肥大,分泌物增多。患者晨起时可出现干呕和少量白色粘稠状痰液。复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等具有消炎止痛作用的含漱剂可用于缓解症状。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的支气管黏膜上皮细胞损伤,纤毛运动发生障碍,导致痰液滞留,形成痰栓。当夜间睡眠时,由于体位改变等原因,痰栓易于脱落而引起咳嗽反射,产生大量痰液。患者可在医生指导下使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片等祛痰药物进行治疗。
3.反流性食管炎
反流性食管炎由胃内容物反流至咽喉部引起,这些物质可能刺激咽喉部黏膜,导致其出现炎症反应。炎症因子刺激局部组织可能会导致分泌物增加,从而引起痰多的症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来改善不适症状。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者在接触过敏原后,机体释放组胺等介质,导致血管扩张、渗透性增强,进而引起鼻腔分泌物增多。这些分泌物流向后鼻孔并流入咽部,造成清晨出现清鼻涕和咳痰的现象。患者可以在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.长期吸烟
长期吸烟者烟草中的有害成分如尼古丁、焦油等会对呼吸道产生刺激,导致黏膜受损、分泌物增加。这些分泌物在夜间积聚,早晨起床时随着体位变化排出,形成痰液。戒烟是预防和治疗此类症状的关键措施。对于无法自行戒烟的患者,可考虑使用贴片式尼古丁替代疗法或口服尼古丁替代疗法等药物辅助戒烟。
建议定期进行喉镜检查以评估咽部状况,同时注意保持良好的生活习惯,如充足睡眠和均衡饮食,有助于减少症状的发生。

2025-02-07 09:16

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慢性咽炎 (梅核气)

慢性咽炎为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,常为上呼吸道炎症的一部分,多见于成年人,病程长,症状顽固,较难治愈。常因急性咽炎反复发作、鼻炎、鼻窦炎的脓液刺激咽部,或鼻塞而张口呼吸,导致慢性咽炎的发生。另外,与某些不明原因的疾病或症状,如内分泌紊乱、胃肠功能失调、风湿性关节炎、长期低热、头痛、头晕、口臭及嗅觉不灵等密切相关。

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