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真性性早熟如何治疗
补充说明：真性性早熟如何治疗
a******W 2024-01-24 11:49
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
真性性早熟可以通过亮丙瑞林、曲普瑞林、甲羟孕酮、他莫昔芬、等药物治疗。如果性早熟对孩子的身心健康造成影响或影响身高增长，应咨询专业医生以制定合适的治疗方案。
1.亮丙瑞林
亮丙瑞林通过抑制垂体前叶激素的分泌来减少的产生，从而延缓青春期发育。通常采用每月一次皮下注射。此药适用于控制真性性早熟患者的生长速度，并改善成年期身高的预测值。
2.曲普瑞林
曲普瑞林是一种GnRH类似物，能模拟天然GnRH的作用，使垂体暂时失去对LH及FSH的正常反应，继而降低体内性激素水平，起到抑制性征发育的目的。对于真性性早熟且骨龄超过实际年龄2年以上者，可考虑使用曲普瑞林以延迟骨骼成熟。
3.甲羟孕酮
甲羟孕酮能够竞争性阻断雌激素受体，干扰其与受体的结合，从而发挥抗雌激素的作用，达到抑制性早熟的效果。当患者存在假性性早熟时，可以遵医嘱使用甲羟孕酮进行调理。
4.他莫昔芬
他莫昔芬是选择性雌激素受体调节剂，能与雌激素受体结合，阻断内源性雌二醇与其受体的结合，从而拮抗雌激素的作用，具有一定的抗雌激素效果。对于假性性早熟的患儿，可以在医生指导下使用他莫昔芬进行治疗。
5.
属于糖皮质激素类药物，具有较强的抗炎、免疫抑制等作用，在一定程度上也具有对抗雌激素的作用。在儿童时期使用需谨慎，以免影响正常的生长发育。
针对真性性早熟，家长应注意关注孩子的心理变化，给予适当的心理支持和教育。同时，建议定期监测身高增长速率以及性征发育情况，以便及时发现异常并调整治疗方案。
2024-05-12 02:30
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性早熟(precociouspuberty)是指青春期提早出现，即女性在8岁以前出现性腺增大和第二性征，或者在10岁之前出现月经，男性在9岁以前发育。按发病机制的不同，性早熟一般可分为两大类：促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性性早熟(真性性早熟)和非GnRH依赖性性早熟(假性性早熟);前者称中枢性性早熟或完全性性早熟，后者称外周性性早熟。此外，不完全性性早熟，如单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早现，有学者归入青春发育的变异类型。
多发人群：8岁以前女童、9岁以前男童
典型症状： 头痛 阴道出血 心理年龄大于生理年龄 甲状旁腺功能亢进 溢乳
临床检查： 头痛 阴道出血 心理年龄大于生理年龄 甲状旁腺功能亢进 溢乳
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（8000 —— 10000元
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