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地红霉素和红霉素有没有交叉耐药性
补充说明：地红霉素和红霉素有没有交叉耐药性
2023-08-17 00:31
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
地红霉素一般指的是地红霉素制剂，其和红霉素制剂一般没有交叉耐药性。地红霉素制剂和红霉素制剂属于两种不同的抗菌药物，其作用机制、抗菌谱、不良反应等方面均不相同。
1、作用机制
地红霉素制剂属于大环内酯类抗生素，通过抑制细菌蛋白质的合成从而达到抗菌的作用。红霉素制剂属于半合成的十五元大环内酯类抗生素，主要通过抑制细菌蛋白质的合成达到抗菌的作用。
2、抗菌谱
地红霉素制剂对于革兰氏阳性菌、厌氧菌、支原体、衣原体等病原体均有较好的抗菌活性，其抗菌谱与红霉素相似。红霉素制剂对于革兰氏阴性菌、立克次体、螺旋体等病原体也有较好的抗菌活性，其抗菌谱比较窄。
3、不良反应
地红霉素制剂的不良反应主要是胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，偶尔会出现肝功能异常。红霉素制剂的不良反应主要是胃肠道反应，如腹胀、腹泻、恶心、呕吐、中上腹疼痛等，偶尔会出现皮疹、瘙痒、头痛、嗜睡等症状。
4、药物相互作用
红霉素制剂与地红霉素制剂的药物相互作用尚不明确，但不建议与麦角胺或双氢麦角胺合用，因为麦角胺可引起血管痉挛，而双氢麦角胺具有收缩血管的作用，如果两者合用，可能会导致血压急剧下降，严重时可发生休克。
5、注意事项
使用地红霉素制剂时应注意，对红霉素类药物过敏者禁用，肝功能不全者、孕妇、哺乳期妇女慎用。使用红霉素制剂时应注意，对本品过敏者禁用，使用前需注意有无药物过敏史，还要注意避免与麦角胺、双氢麦角胺等药物合用，以免引起血管痉挛。
另外，建议患者在医生指导下使用药物，避免自行用药，以免引起不良反应，如果在用药期间出现不适症状，建议及时停药并就医治疗。
2023-08-17 20:18
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