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前列腺肥大什么原因
补充说明：前列腺肥大什么原因
2024-09-06 13:26
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张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗，擅长各类泌尿男科腔镜显微手术，尤其是泌尿系统结石微创手术，泌尿系统肿瘤腹腔镜手术
提问
前列腺肥大可能是由激素失调、年龄增长、雄激素受体增加等引起的。
1.激素失调
激素失调可能导致前列腺肥大，这与体内雄激素和雌激素的比例失衡有关。当雄激素水平过高时，可能会刺激前列腺组织增生，导致肥大。治疗上可通过药物调整激素水平，如非那雄胺。
2.年龄增长
随着年龄的增长，人体内的各种器官都会逐渐老化，包括前列腺。随着年龄的增长，前列腺组织中的细胞增殖和凋亡平衡被打破，细胞增殖速度大于凋亡速度，从而导致前列腺肥大。在治疗方面，由于这是自然老化过程的一部分，通常不需要特殊处理。
3.雄激素受体增加
前列腺中的雄激素受体数量增加会导致对雄激素的敏感性提高。当这些受体与高水平的睾酮结合时，会促进前列腺细胞的生长和增殖，进而导致前列腺肥大。针对这种情况，在医生指导下使用5α-还原酶抑制剂可以有效控制症状。
建议定期进行直肠指检、超声波检查等以监测前列腺的大小和形态变化。同时保持良好的生活习惯如适量运动、避免久坐、戒烟限酒等有助于减缓疾病进程，并且应避免摄入过多含有雌激素的食物或药物。
2024-09-06 14:39
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良性前列腺增生(BPH)主要是由于老年人性激素代谢障碍导致的不同程度腺体和(或)纤维，肌肉组织增生而造成前列腺体积增大，正常结构破坏并引起一系列功能障碍的疾病。良性前列腺增生症是一种中老年男性常见的疾病，50岁以上的男性约有一半会出现临床症状。增生的前列腺挤压尿道，导致一系列排尿障碍症状，如尿频尿急、尿流细弱、尿不尽等排尿障碍。这些症状严重影响患者的生活质量，不及时治疗会导致许多严重并发症(如急性尿潴留、结石、肾功能不全等)，甚至会危及患者的生命。
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FDA于2008年10月批准Watson公司的赛洛多辛胶囊（silodosin，Rapaflo）用于改善良性前列腺增生（也称为前列腺肥大，BHP）引起的症状。50岁男性BHP发病率为50%，80岁男性发病率升高至75%。本品通过阻断前列腺、膀胱、输尿管中的α1受体起作用，松弛这些组织中的平滑肌，减轻BHP相关症状。
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彝医：西弗色哩哩诺奴诺，夫撒凯奴，吐土希，罗母格基。中医：清热解毒，利尿通淋，软坚散结。用于湿热蕴结所致癃闭，小便量少，热赤不爽，前列腺肥大见上述证候者。
