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孕前体检发现甲功异常，如何处理
补充说明：孕前体检发现甲功异常，如何处理
2023-08-22 22:28
孕前体检 甲状腺功能正常 甲状腺 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能减退症
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精选回答(1)
沈利萍 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：医疗专长 ： 妇产科。 医疗经历：从事妇产科工作30多年。擅长危急重症产科抢救。围产医学、优生优育，高危妊娠管理，产后保健。
提问
孕前体检发现甲功异常，需要根据具体情况进行处理，有可能不需要治疗，也有可能需要治疗。
如果孕前体检发现甲功异常，但是甲状腺功能正常，一般不需要进行特殊的治疗，建议患者可以在医生指导下定期到医院复查甲状腺功能，观察甲状腺功能的变化情况。如果孕前体检发现甲功异常，并且伴有甲状腺功能亢进症或者甲状腺功能减退症，患者可能会出现心慌、怕热、多汗、体重下降、食欲亢进等症状，严重时还有可能会影响胎儿的生长发育，导致流产、早产、胎儿畸形等。患者可以在医生的指导下服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗，能够起到抗甲状腺的作用，从而缓解不适的症状。
在日常生活中，患者需要改变不正确的饮食习惯，应避免吃辣椒、生姜等刺激性的食物，也应避免吃炸鸡、汉堡等油脂含量比较高的食物，否则可能会导致病情持续发展。同时，患者需要注意休息，避免熬夜，以免加重病情。如果出现明显的不适症状，需要及时就诊，以免延误治疗的最佳时机。
2023-08-24 20:29
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
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