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【怎么判断是不是卡波西肉瘤？】
补充说明：【怎么判断是不是卡波西肉瘤？】
a******W 2024-01-26 10:46
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医生回答(1)
孙印 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【怎么判断是不是卡波西肉瘤？】如何判断是否患卡波西肉瘤，主要依据临床表现和病理检查进行诊断。卡波西肉瘤是一种血管肿瘤性良性疾病，常发生于成年人，好发部位为下肢，尤其是足部，早期表现为皮肤上出现红斑、丘疹或结节。
一、临床表现
1.典型皮损：早期表现为局部皮肤颜色改变，逐渐发展成深紫色或蓝色的斑块，并且会隆起于正常皮肤表面，用手按压可褪色，而周围伴有浅表扩张的毛细血管。随着病情进展，会出现散在不规则的红色至蓝黑色交织的花纹，界限清楚，边缘呈锯齿状，上面有密集的小出血点，同时还会伴随疼痛感。后期病变处组织坏死、脱落，形成溃疡，经久不愈，可继发感染，患者会有明显的触痛症状。
2.其他症状：除以上症状外，部分患者的病灶还可累及口腔黏膜、鼻腔等部位，严重者甚至会导致呼吸困难、吞咽困难等症状。
二、病理检查
1.免疫组化检查：如果怀疑存在卡波西肉瘤的情况，则需要及时到医院就诊并进行活检，在显微镜下观察是否有异常情况。若发现血管内细胞增生，则可以辅助确诊。
2.Histone H3染色检测：Histone H3是核蛋白的一种，其对DNA双螺旋结构具有稳定作用，因此当该物质发生突变时，会对DNA造成损伤。而卡波西肉瘤的发生与H3基因有关，所以通过此种方法也可以帮助诊断。
除此之外，还可以采用基因芯片技术、二代测序技术等方式明确是否存在相关基因突变，从而辅助诊断卡波西肉瘤。一旦确诊为卡波西肉瘤后，应及时接受治疗，以免延误病情。通常情况下，以药物治疗为主，如遵医嘱使用长春新碱、博来霉素、甲氨蝶呤等化疗药物，必要时还需采取手术切除病灶的方式进行处理。
2024-01-26 10:46
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卡波氏肉瘤(Kaposissarcoma)又名多发性特发性出血性肉瘤(Multiple idiopathic hemorrhagic sarcoma)。是艾滋病患者最常见的恶性肿瘤。是多中心性血管性肿瘤。临床少见，好发于50岁以上的男性，亦常见于艾滋病患者。临床早期以肢体等处的有色丘疹或斑块为主要表现，逐渐发展成大的斑块或结节，可伴有明显的局部水肿和内脏损害。放射治疗敏感，可配合手术和化疗等治疗。
多发人群：艾滋病患者
典型症状： 溃疡疼痛 上唇附近，鼻旁沟和眼睑的丘疹或结节 红色或紫色，稍高起的丘疹或结节 瘙痒 斑疹
临床检查： 溃疡疼痛 上唇附近，鼻旁沟和眼睑的丘疹或结节 红色或紫色，稍高起的丘疹或结节 瘙痒 斑疹
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
转移因子口服溶液
临床用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
依托泊苷软胶囊
主要用于治疗小细胞肺癌，恶性淋巴瘤，恶性生殖细胞瘤，白血病，对神经母细胞瘤，横纹肌肉瘤，卵巢癌，非小细胞肺癌，胃癌和食管癌等有一定疗效。
