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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

提问

肝纤维化可能是由酒精性肝病、药物毒性、病毒性肝炎等引起的。
1.酒精性肝病
酒精性肝病是由于长期过量饮酒导致肝脏受损,进而引发的纤维化。酒精对肝脏的直接毒性作用和代谢产物的间接损伤都可能导致肝细胞坏死和纤维化。治疗酒精性肝病的关键是戒酒,同时可以使用保肝药物如水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱等来保护肝脏。
2.药物毒性
某些药物如非甾体抗炎药、抗结核药等长期使用可能导致肝脏损伤,进而引发纤维化。药物对肝脏的直接毒性作用可能导致肝细胞坏死和纤维化。治疗药物性肝病需要停用相关药物,并根据具体情况使用保肝药物如甘草酸二铵、双环醇等。
3.病毒性肝炎
病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等感染引起的肝脏疾病,这些病毒感染会刺激免疫系统攻击肝脏,导致炎症和纤维化。治疗病毒性肝炎通常需要抗病毒治疗,例如使用干扰素和利巴韦林等抗病毒药物。
建议定期进行肝功能检查、肝脏超声或CT扫描以监测病情进展。在治疗过程中,应避免饮酒和使用可能对肝脏有损害的药物,以减少肝脏负担。

2024-07-08 15:59

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肝纤维化 (肝纤维变性)

肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积,是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应,各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病,特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看,肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能,而肝硬化则否。

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