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尿钾尿钠低是什么原因
补充说明：尿钾尿钠低是什么原因
2023-09-23 08:04
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
尿钾、尿钠低可能是饮食不当、胃肠道失钾、肾小管性酸中毒、急性肾小管坏死、肾衰竭等原因导致的。
1、饮食不当
如果患者平时吃的食物过少，导致摄入的钾元素过少，可能会出现尿钾、尿钠低的情况。建议患者可以适当调整饮食，多吃一点富含钾元素的食物，比如香蕉、海带等。同时，患者也可以在医生指导下使用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等药物进行治疗。
2、胃肠道失钾
胃肠道失钾主要是由于长期呕吐、腹泻等原因导致胃肠道丢失钾过多引起的。由于钾离子是人体电生理的重要组成成分，如果胃肠道失钾，就会导致患者出现尿钾、尿钠低的情况。建议患者可以在医生指导下使用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含钾的食物，如香蕉、海带等。
3、肾小管性酸中毒
肾小管性酸中毒是指肾脏酸化尿液的功能出现异常，可能与药物、遗传等因素有关，患者可能会出现多饮、多尿、乏力等症状，还可能会导致尿钾、尿钠低。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过腹膜透析的方式进行治疗。
4、急性肾小管坏死
急性肾小管坏死主要是由于肾脏血液循环障碍、感染等因素引起的肾功能急性损伤的疾病。由于肾小管功能受损，患者可能会出现尿钾、尿钠低的情况。建议患者可以在医生指导下使用片、甘露醇注射液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肾脏替代治疗的方式进行治疗。
5、肾衰竭
肾衰竭主要是由于肾脏功能部分或全部丧失的一种病理状态，可能与药物刺激、感染等因素有关。由于肾脏功能受损，患者可能会出现尿钾、尿钠低的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠片、片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肾脏移植的方式进行手术治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力
2023-09-24 20:34
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
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本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
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1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
