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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腕管综合征的症状包括腕部疼痛、手部麻木、肌肉无力、手指运动不灵活和夜间麻刺感,这些症状可能表明存在神经受压,建议及时就医。
1.腕部疼痛
腕管综合征是由于腕管内神经受压导致的炎症和水肿,这些因素会导致周围组织张力增高,刺激压迫正中神经根而引发疼痛。疼痛通常位于手腕上方,有时可辐射至手掌和手指。
2.手部麻木
当正中神经受到压迫时,会使得支配区域的感觉减退或消失,从而出现麻木的症状。这种麻木可能集中在拇指、食指和中指的桡侧半,尤其是中指最为明显。
3.肌肉无力
当正中神经被压迫后,其所支配的手部肌肉会出现功能障碍,进而表现为肌力下降的情况。肌力减弱多见于大鱼际肌,患者可能会感到握拳困难或无法完全伸直手指。
4.手指运动不灵活
正中神经支配着拇短展肌、拇对掌肌、拇收肌以及骨间肌等,若其受损则会引起上述肌肉收缩力量减弱,导致手指活动受限。此类患者的典型表现包括不能完成精细动作,如写字时字迹变小或变形。
5.夜间麻刺感
夜间睡眠时,手腕处于放松状态,此时局部血液循环速度减慢,易加重正中神经的压迫程度,诱发麻刺感。这种不适感常在夜间更为明显,且可能伴随针刺样、烧灼样的异常感觉。
针对腕管综合征的相关诊断检查可能包括超声波检查、电生理测试或磁共振成像。治疗措施主要有药物治疗,如遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药;必要时需行手术松解正中神经外膜。建议患者避免重复性手腕活动,注意休息,以减少正中神经的压迫。

2024-05-04 10:13

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腕管综合征

腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。

  • 症状起因:腕管是腕掌部的一个骨纤维管,拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧,由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧,近侧缘增厚,是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅,容易受腕横韧带的压迫,造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿,出现无菌性炎症,继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小,压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物,如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等,均能压迫正中神经,引起腕管综合征。因此,腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压,但病因是不同的。

  • 可能疾病:电脑病  老年人多发性骨髓瘤  黏多糖贮积症Ⅵ型  淀粉样变性周围神经病  原发性系统性淀粉样变  

  • 常见检查: 举一手试验  屈腕试验  伸腕试验  中指试验  

  • 就诊科室:骨科

适用药品

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