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绝经期同房出血怎么回事
补充说明：绝经期同房出血怎么回事
a******W 2024-08-06 13:45
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医生回答(1)
弓良渠 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
绝经期同房出血可能是雌激素水平下降、阴道炎、子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫肌瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素水平下降
雌激素水平下降导致生殖道上皮变薄、毛细血管脆性增加，在同房时容易引起阴道壁损伤和出血。对于雌激素水平下降引起的同房出血，可以考虑使用雌激素替代疗法进行治疗，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来缓解症状。
2.阴道炎
阴道炎是由各种原因导致的阴道微生态失衡，致病菌过度繁殖而出现的一系列炎症反应。由于炎症刺激会导致局部黏膜受损，因此会引起同房后出血的现象发生。患者可在医生指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓等抗厌氧菌药以及克霉唑阴道片、咪喹莫特乳膏等抗真菌药物进行治疗。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是子宫内膜部位发生的炎症性疾病，由于炎症因子刺激可能会导致子宫内膜充血水肿甚至坏死脱落，进而引起同房后接触性出血的情况发生。针对子宫内膜炎的治疗主要是消除感染源，可通过遵医嘱服用阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物来进行治疗。
4.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症长期刺激形成良性增生，当息肉表面受到摩擦或者接触时，就会发生破裂而出血。宫颈息肉一般需要通过手术切除的方式进行处理，比如宫腔镜电切术、宫颈锥切术等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤多为雌激素依赖性肿瘤，当体积增大到一定程度时，会对周围组织造成压迫和牵拉，从而引起不规则出血的症状。对于子宫肌瘤的治疗，如果肌瘤较大或症状明显，则可能需要手术切除，例如开腹手术、腹腔镜下肌瘤剔除术等。
建议关注月经周期的变化，定期进行妇科检查以监测子宫健康状况。必要时，可进行超声波检查、宫颈抹片检查或血液激素水平检测，以进一步评估病情。
2024-08-06 13:45
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1994年6月14日在日内瓦召开了有关20世纪90年代绝经研究进展工作会议，提出废弃更年期而推荐采用围绝经期和绝经过渡期。其规定如下：①绝经前期(pre-menopausal period)：指卵巢有活动的时期，包括青春发育到绝经。②绝经(menopausal)：指妇女一生中的最后一次月经，往往要回顾确定。③绝经后期(postmenopausal period)：指绝经一直到生命终止这一整个时期。④绝经过渡期(menopausal transitional period)：指绝经前的一段时期，即从生殖年龄走向绝经的一段过渡时期，包括从临床上或血中激素水平最早出现绝经的趋势开始(即卵巢功能开始衰退的征兆)一直到最后一次月经。⑤围绝经期(peri-menopausal period)：指妇女绝经前后一段时期，包括从临床上或血中激素水平开始出现绝经趋势的迹象(即卵巢功能开始衰退的征兆)，一直持续到来过最后一次月经后1年。即绝经过渡期加绝经后1年。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
