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胃肠功能紊乱怎样止痛最有效的
补充说明：胃肠功能紊乱怎样止痛最有效的
2024-07-04 10:56
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
胃肠功能紊乱引起的疼痛可以考虑止痛药、抗胆碱药、质子泵抑制剂等治疗措施。
1.止痛药
对于胃肠功能紊乱引起的疼痛，可以使用非处方止痛药如布洛芬、阿司匹林等。这些药物通过减少前列腺素的产生来缓解炎症和疼痛。止痛药能够阻断神经递质的释放，从而减轻胃肠道平滑肌痉挛导致的疼痛感。适用于轻至中度的胃肠道不适症状，但长期大量使用需谨慎，以免影响胃黏膜保护机制。
2.抗胆碱药
常用的抗胆碱药包括山莨菪碱、东莨菪碱等，可以通过口服或注射的方式给药。这类药物能阻断乙酰胆碱的作用，减少胃酸分泌，同时也能松弛胃肠道平滑肌，缓解疼痛和不适。适用于因胃酸过多或胃肠道平滑肌紧张引起的疼痛，特别是由消化不良或胃溃疡引起的疼痛。
3.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等可通过口服或静脉注射给予。此类药物可有效降低胃酸水平，减少胃酸对受损组织的刺激，从而缓解疼痛。适用于由于胃酸反流或胃溃疡等原因导致的剧烈疼痛，以及需要长时间控制胃酸的患者。
此外，在日常生活中，应保持规律饮食，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少胃部负担。
2024-07-04 17:44
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完谷不化是中医术语，而西医称为消化不良，是一种临床症候群，由胃动力障碍所引起的疾病，也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良属中医的“脘痞”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴，其病在胃，涉及肝脾等脏器，宜辨证施治，予以健脾和胃，疏肝理气，消食导滞等法治疗。
症状起因：引起消化不良的原因很多，包括胃和十二指肠部位的慢性炎症，使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃轻瘫则是由糖尿病、原发性神经性厌食和胃切除术所致。老年人的消化功能减退，易受情绪影响，有时食物稍粗糙或生冷及食物过多过油腻时也可诱发。值得强调的是，一般在家中自我治疗的轻型消化不良，大都由于情绪不好、工作过于紧张、天寒受凉或多食不易消化食物所引起，仅有轻微的上腹不适、饱胀、烧心等症状。消化不良可由特发性、先天性、炎症性、传染性或胰腺疾病所致，也可继发于多种全身性疾病。如乳糜泻为麸质敏感性肠病，是原发性肠道吸收不良综合征。因小肠粘膜缺乏某种肽酶，不能把麸质代谢产物α麸蛋白彻底分解，而麸蛋白对小肠粘膜有强烈损害作用。进食的麸质在肠粘膜局部刺激lgA抗体产生，而且可与lgA形成抗原-抗体原复合物，沉积于肠粘膜，在补体参与下发生变态反应，引起肠粘膜损伤。吸收不良综合征包括热带性和非热带吸收不良综合征，及小儿乳糜泻。流行于热带地区的吸收不良综合征，以慢性脂肪泻、多种营养素缺乏，口炎、巨幼红细胞性贫血为特性，抗生素治疗有效;而小儿乳糜泻和非热带性吸收不良综合征病人，主要是不能耐麸质而引起吸收不良综合征。
就诊科室：消化、中医
