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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老是拉肚子可能是由感染性肠炎、慢性肠炎、肠易激综合征、乳糖不耐受、食物过敏等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌等病原体侵入肠道引起的炎症反应,这些病原体会产生毒素或者直接损伤肠黏膜,导致腹泻。抗病毒药物如利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片可治疗病毒感染,抗生素如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片则可用于细菌感染。
2.慢性肠炎
慢性肠炎由多种因素长期刺激引起肠道组织的慢性炎症,炎症因子持续刺激会导致消化功能减弱和肠道运动异常,进而出现腹泻的症状。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片进行治疗。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性胃肠病,其发病机制尚不清楚,可能涉及神经系统异常、遗传因素以及精神心理障碍等。这些因素可能导致肠道运动失调和内脏敏感性增加,从而引发腹泻等症状。针对肠易激综合征的治疗通常包括改善饮食习惯、减少压力源以及服用抗抑郁药如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。
4.乳糖不耐受
乳糖不耐受是因为体内缺乏乳糖酶,无法有效分解牛奶中的乳糖,导致乳糖进入肠道后快速发酵产气并刺激肠蠕动,引发腹痛、腹泻等症状。轻度乳糖不耐受可通过调整饮食缓解,严重者需遵医嘱使用乳糖酶制剂如乳酶生片、复方胃蛋白酶散等。
5.食物过敏
食物过敏时,机体免疫系统错误地将某些食物蛋白质当作有害物质进行攻击,这种过度的免疫反应会引起组织损伤和炎症,导致腹泻、皮疹等症状。治疗食物过敏的主要方法是避免摄入已知过敏的食物,对于急性发作的情况,可以遵照医生的意见使用抗组胺药如氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等缓解症状。
建议定期进行大便常规、血常规、粪便培养等检验以监测病情变化。日常生活中,应保持良好的个人卫生习惯,饭前洗手,避免食用未经煮熟或未彻底消毒的食物,以减少感染风险。

2024-12-17 16:43

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肠炎

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍,全世界每年发病约30~50亿人次,尤以发展中国家发病率和病死率为高,特别是儿童。根据世界卫生组织统计,在发展中国家中,感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病,病死率约为20%,仅在亚、非、拉地区,每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。

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