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心脏瓣膜病能做微创手术吗
补充说明：心脏瓣膜病能做微创手术吗
2024-06-14 11:19
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
心脏瓣膜病是否适合微创手术需根据病情严重程度而定。
轻度至中度的心脏瓣膜病，如二尖瓣狭窄或反流，可考虑使用微创技术进行治疗，以减少手术创伤和恢复时间。但严重瓣膜病变或伴有并发症时，如重度瓣膜狭窄或反流、感染性心内膜炎等，则不宜采取微创手术，此时需要传统开胸手术进行瓣膜置换或修复。建议患者在专业医生评估后决定手术方式，并密切监测病情变化。
对于某些特殊类型的瓣膜疾病，如先天性心脏病中的复杂畸形或风湿性心脏病晚期，可能无法通过微创手术完全解决，仍需采用传统开胸手术进行彻底处理。
综上所述，选择何种手术方式应由专业医生根据个体情况进行判断。患者在接受治疗前应充分了解各种手术方法的风险与收益，并遵循医嘱进行术后护理和定期随访。
2024-08-19 11:21
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谢绚 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肺小结节诊治，肺癌食管癌纵隔肿瘤、支气管扩张、肺大泡、重症肌无力、手汗症微创外科治疗，单孔胸腔镜手术，胸腹腔镜食管癌根治术等
提问
心脏瓣膜病是否适合微创手术需根据病情严重程度而定。
轻度至中度的心脏瓣膜病，如二尖瓣狭窄或反流，可考虑使用微创技术进行治疗，以减少手术创伤和恢复时间。但严重瓣膜病变或伴有并发症时，如重度瓣膜狭窄或反流、感染性心内膜炎等，则不宜采取微创手术，此时需要传统开胸手术进行瓣膜置换或修复。建议患者在专业医生评估后决定手术方式，并密切监测病情变化。
对于某些特殊类型的瓣膜疾病，如先天性心脏病中的复杂畸形或风湿性心脏病晚期，可能无法通过微创手术完全解决，仍需采用传统开胸手术进行彻底处理。
综上所述，选择何种手术方式应由专业医生根据个体情况进行判断。患者在接受治疗前应充分了解各种手术方法的风险与收益，并遵循医嘱进行术后护理和定期随访。
2024-06-14 13:49
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心脏瓣膜病是我国一种常见的心脏病，其中以风湿热导致的瓣膜损害最为常见。由于心脏瓣膜(包括瓣叶、腱索及乳头肌)的炎症引起的结构毁损、纤维化、粘连、缩短，粘液瘤样变性，缺血性坏死，钙质沉着或者先天发育畸形，影响血流的运动，从而造成心脏功能异常，最终导致心功能衰竭的单瓣膜或多瓣膜病变。
多发人群：所有人群
临床检查：
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
