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程梦婕 主治医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:肥胖、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、高脂血、高尿酸血症、慢性肾脏病等疾病的营养治疗

提问

重度肥胖是指机体脂肪过度堆积,且达到严重程度的一种身体状态。通常通过身体质量指数(BMI)来衡量肥胖程度,当BMI达到28及以上时,即被认定为重度肥胖。

重度肥胖的成因较为复杂,涉及多个方面。首先,不良饮食习惯是重要因素。长期高热量、高脂肪、高糖饮食,如大量摄入油炸食品、甜品、碳酸饮料等,身体摄入的能量远超消耗,多余能量便转化为脂肪堆积起来。其次,缺乏运动在其中起到关键作用。人们日常运动量大幅减少,长期久坐不动,能量消耗过低,会进一步加剧脂肪堆积。此外,某些疾病也可能导致重度肥胖,如甲状腺功能减退,甲状腺激素分泌减少,机体代谢率降低,能量消耗变慢,容易出现体重增加。还有遗传因素,若家族中有肥胖史,个体患重度肥胖的风险会显著增加,相关基因可能影响脂肪代谢、食欲调节等生理过程。

重度肥胖会给身体健康带来诸多隐患。在心血管系统方面,肥胖增加心脏负担,易引发高血压等心血管疾病。过多脂肪堆积使血管壁增厚、管腔狭窄,导致血流不畅,血压升高。在代谢系统,重度肥胖与胰岛素抵抗密切相关,是2型糖尿病的重要危险因素,患者血糖调节能力下降,易出现高血糖。呼吸系统也受影响,肥胖者颈部脂肪堆积,可导致气道狭窄,增加睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病几率,表现为夜间睡眠时打鼾、呼吸暂停,严重影响睡眠质量,长期还可能引发心肺功能衰竭。此外,重度肥胖还与某些癌症,如乳腺癌、结直肠癌等发病风险升高有关。

对于重度肥胖患者,首先需调整饮食结构,减少高热量、高脂肪、高糖食物摄入,如烧烤。若通过生活方式干预效果不佳,可在医生指导下考虑药物治疗,如奥利司他等,但需注意药物副作用。

重度肥胖的预防措施

  • 规律运动:养成定期运动的习惯,每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,也可适当进行力量训练,如举哑铃、做俯卧撑等,增加肌肉量,提高基础代谢率。日常生活中,尽量减少久坐时间,多起身活动,如步行上下楼梯、站立工作等。
  • 定期体检:定期进行全面体检,监测体重、血压、血糖、血脂等指标。尤其是有肥胖家族史或患有相关慢性疾病的人群,更要密切关注身体状况。若发现体重增长过快或出现相关异常指标,及时咨询医生,制定个性化的预防和干预方案。一般建议每年进行一次全面体检。

2025-03-11 11:36

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疾病百科

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重度肥胖

当体重超过标准体重的50%时候称为重度肥胖。肥胖症又名肥胖病,英文名称为“obesity”。当前肥胖已经成为了全世界的公共卫生问题,国际肥胖特别工作组(TOTF)指出,肥胖将成为新世纪威胁人类健康和生活满意度的最大杀手。

  • 症状起因:肥胖原因 (l)遗传与环境因素 (2)物质代谢与内分泌功能的改变 (3)能量的摄入过多,消耗减少 (4)脂肪细胞数目的增多与肥大 (5)神经精神因素 (6)生活及饮食习惯 肥胖对人体的危害: 增加心血管疾病的危险 肥胖影响消化系统的功能 肥胖影响内分泌系统的功能 肥胖增加癌症发生的危险性 此外还有关节软组织损伤、生殖能力下降以及心理障碍等。

  • 可能疾病: 小儿肥胖通气不良综合征 肥胖症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:营养科

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