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原发孔型房间隔缺损怎样治疗好的快
补充说明：原发孔型房间隔缺损怎样治疗好的快
2024-07-04 10:59
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
原发孔型房间隔缺损的治疗措施包括外科手术修复、经皮介入封堵术、药物治疗。
1.外科手术修复
外科手术修复包括开胸手术，在体外循环下直接修补缺损。常见手术如经右心房入路、经左心室入路等。通过直接缝合或使用补片来封闭缺损区域，恢复心脏正常结构和功能。此方法适用于较大或复杂类型的原发孔型房间隔缺损。对于无法自然闭合或影响生活质量的患者，以及合并其他心脏畸形时，可考虑外科手术修复。
2.经皮介入封堵术
经皮介入封堵术是利用导管技术将封堵器置入缺损部位，封闭缺陷。常用设备有Amplatzer封堵器。该方法利用微创技术，通过血管途径将封堵器送至缺损处，达到封闭的目的。适合小型且位置合适的原发孔型房间隔缺损。对于不适合手术或不愿接受手术的患者，尤其是儿童和青少年，经皮介入封堵术是一种有效的替代选择。
3.药物治疗
药物治疗可能包括利尿剂、β受体阻滞剂等，以控制症状和改善预后。例如美托洛尔、螺内酯等。药物治疗旨在减轻心脏负荷、降低血压和减少并发症风险。对于无明显症状但存在潜在风险的患者，药物治疗可以作为辅助手段。对于轻度症状或未完全闭合的小型缺损，药物治疗可能有助于缓解症状并延缓病情进展。
术后应定期复查超声心动图，监测心脏结构和功能变化。同时，注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以促进康复和预防并发症的发生。
2024-07-04 17:44
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房间隔缺损是左右心房之间的间隔发育不全，遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损根据胚胎发育可分为继发孔型及原发孔型缺损两大类，前者居多数。
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