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肝硬化导致的腹水怎么治疗
补充说明：肝硬化导致的腹水怎么治疗
2024-09-01 22:42
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
肝硬化导致的腹水可采取限钠饮食、利尿剂、白蛋白输注等治疗措施。
1.限钠饮食
限制每日摄入的食盐量，建议低于6克。例如，减少食用高盐食品如腌制品、酱油等。低钠饮食有助于减轻体内水分潴留，降低血容量，从而缓解腹水症状。适用于轻度至中度腹水且无严重肾功能损害的患者。
2.利尿剂
使用、螺内酯等利尿剂，根据医生指导调整剂量。这些药物通过增加尿液排出，减少体内的液体积聚，达到消除腹水的目的。适用于因肾脏排水障碍引起的腹水，但需监测电解质平衡。
3.白蛋白输注
定期给予人血锝[99mTc]聚合白蛋白注射液，以提高血液胶体渗透压，促进腹水吸收。白蛋白能够增加血管内的液体向组织间隙转移，从而减少腹水形成。适用于大量腹水伴有低白蛋白血症的情况。
此外，应避免饮酒和摄入过多脂肪，保持良好的作息习惯，避免过度劳累，以支持肝脏健康。
2024-09-02 10:35
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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