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鼓膜穿孔怎么加速自愈
补充说明：鼓膜穿孔怎么加速自愈
a******W 2024-10-18 14:18
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
鼓膜穿孔可采取耳道清洁、抗生素治疗、糖皮质激素治疗、鼓室通气管置入术、鼓膜修补术等治疗措施进行治疗。
1.耳道清洁
通过使用专用工具轻柔地清理外耳道中的异物和分泌物，保持耳道干燥。适用于因耵聍堵塞引起的不适症状。在操作过程中需谨慎以防损伤耳道壁。
2.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的口服或静脉注射抗生素以控制感染。主要针对由细菌感染导致的急性中耳炎等疾病。在使用时须监测过敏反应及药物耐受情况。
3.糖皮质激素治疗
短期、适量地使用口服或局部给药的糖皮质激素可减轻炎症反应。对于缓解突发性耳聋或其他听觉障碍伴随的耳部肿胀有帮助。不宜长期使用以免引起副作用。
4.鼓室通气管置入术
在医生指导下将通气管放置于鼓室内，通常采用局麻，在门诊完成。此手术旨在恢复鼓室压力平衡，适合于慢性化脓性中耳炎伴有鼓室积液或鼓室积脓患者。
5.鼓膜修补术
鼓膜修补术是将缺失的鼓膜组织修复或替换为人工材料的过程，一般在全麻下进行。适用于鼓膜穿孔较大且保守治疗无效的情况。术后需要定期复查以评估恢复情况。
在观察鼓膜穿孔自愈期间，应避免接触水和污染物，以防继发感染。必要时可在医师指导下使用非处方滴耳剂如氧氟沙星滴耳液（左氧氟沙星滴耳液）预防感染。
2024-10-18 14:18
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
清热散结片
清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
愈风宁心片
解痉止痛，增强脑及冠脉血流量。用于高血压头晕，头痛，颈项疼痛，冠心病，心绞痛，神经性头痛，早期突发性耳聋。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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