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下巴有甲状腺结节
补充说明：下巴有甲状腺结节
a******W 2025-01-06 10:32
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
下颌部出现甲状腺结节可能是由多种原因引起的，包括但不限于甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺癌等疾病。
这些疾病的病因各异，但都可能导致甲状腺组织结构发生改变，进而形成结节。例如，甲状腺炎是由感染或其他刺激引起甲状腺发炎，炎症反应会导致局部细胞增生形成结节；甲状腺功能亢进症则是因为甲状腺分泌过多的甲状腺激素，刺激甲状腺细胞过度生长而形成结节；甲状腺癌则是由于甲状腺细胞恶性转化所致，此时甲状腺细胞失去正常调控，异常增殖形成结节。因此，针对下颌部甲状腺结节，建议进行进一步的超声检查、穿刺活检等专业评估，以明确诊断并制定相应治疗方案。
如果患者还伴有声音嘶哑、吞咽困难等症状，则可能与咽喉部肿物有关，如扁桃体肿瘤或食管肿瘤压迫喉返神经所致。此外，若患者存在体重下降、心悸、手抖等情况，则需考虑是否存在甲亢的可能性。
总之，对于下颌部甲状腺结节，应避免摄入含碘食物，以免加重病情，同时注意休息，保持良好的生活习惯，定期复查，以便及时发现病情变化。
2025-01-06 10:32
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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