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为什么测不出排卵日
补充说明：为什么测不出排卵日
2024-09-01 23:37
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周蓉 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：从事妇产科、辅助生殖科20余年，擅长生殖内分泌及不孕不育，试管婴儿，人工授精等的诊治，国家二级心理咨询师，结合心理学治疗不孕症人群。
提问
测不出排卵日可能是由月经周期不规律、激素水平波动、卵巢功能异常等引起的。
1.月经周期不规律
月经周期不规律可能导致排卵时间难以预测，从而导致测不出排卵日，因为排卵通常发生在下次月经前14天左右，而周期不规律的女性可能无法准确确定这个时间点。对于月经周期不规律的女性，建议使用基础体温法或排卵试纸进行监测，同时可以考虑使用黄体酮进行治疗，如黄体酮软胶囊，以调整周期。
2.激素水平波动
激素水平波动可能导致排卵时的激素变化不明显，从而影响排卵日的检测结果，因为排卵时雌激素和孕激素水平会发生显著变化。对于激素水平波动导致的排卵异常，可以考虑使用促排卵药物如克罗米酚进行治疗，以促进卵巢正常排卵。
3.卵巢功能异常
卵巢功能异常可能导致卵巢无法正常产生和释放卵子，从而影响排卵日的检测结果，因为排卵是卵巢的主要功能之一。对于卵巢功能异常导致的排卵问题，可以考虑使用进行治疗，如注射用人绒毛膜性素，以刺激卵巢正常排卵。
建议定期进行妇科检查和激素水平检测，以了解自身生育能力。同时，保持健康的生活方式和良好的心态也有助于改善生育问题。
2024-09-02 10:48
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
