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身体神经性疼痛？
补充说明：身体神经性疼痛？
a******W 2024-01-24 12:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
身体神经性疼痛可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、针灸、心理行为疗法等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和缓解疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度神经性疼痛。适用于急性发作期的轻至中度神经性疼痛。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，减轻由肌肉紧张引起的神经性疼痛。如盐酸乙哌立松可缓解颈部及肩部肌肉紧张导致的不适。对于因肌肉紧张而加剧的局部神经性疼痛有效。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注射到特定的神经周围，暂时阻断神经传导，达到止痛效果。利多卡因是一种常用的局部麻醉药，可用于神经阻滞。当其他方法无法控制剧烈的神经性疼痛时，可考虑使用神经阻滞。
4.针灸
针灸通过刺激穴位调节神经系统功能，缓解疼痛。选择合适的经络和穴位进行针刺，如三阴交穴、足三里穴等。对于某些类型的神经性疼痛有效，需个体化评估。
5.心理行为疗法
心理行为疗法包括认知重构和放松技巧训练，帮助患者调整对疼痛的认知和应对策略。疗程通常为数周至数月。适用于存在明显情绪压力或焦虑的患者，旨在改善其对疼痛的态度和管理能力。
在治疗神经性疼痛的过程中，应注意避免长时间处于静坐状态，以免加重症状。适当的运动如瑜伽、太极有助于促进血液循环，但应遵医嘱进行，以减少风险。
2024-04-30 02:34
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
氯美扎酮片
用于治疗精神紧张、恐惧、烦躁不安、失眠、酒精中毒、肌肉疼痛及痉挛、风湿性关节炎等。
对乙酰氨基酚片
必理通用于缓解轻中度疼痛，如头痛、紧张性头痛、偏头痛、关节痛、肌肉痛、痛经、牙痛、神经痛，也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
