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做腹腔镜手术需要往肚子里打气吗
补充说明：做腹腔镜手术需要往肚子里打气吗
2024-07-16 17:08
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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：胃、结直肠恶性肿瘤，胆石症，疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗，甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗，下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
提问
腹腔镜手术需要往患者的肚子里打气，通常是使用二氧化碳作为气体介质，以扩张腹壁并便于手术操作。
腹腔镜手术利用气体介质扩张腹壁，以便于手术操作。二氧化碳是常用的气体介质，但需注意对特定人群的适应性，并监测生命体征以防并发症。
对于某些特殊患者，如存在严重肺部疾病或高碳酸血症的人群，可能无法耐受二氧化碳气体，此时医生可能会选择使用其气体介质，如氮气或氦气等。
在腹腔镜手术中，使用气体介质时应密切监控患者的生命体征，包括呼吸、心率和血压，以及腹部压力变化。术后还需关注可能出现的并发症，如肠麻痹、感染或气胸等，并及时处理。
2024-07-16 17:48
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高碳酸血症是被认识和证实的一种保护性策略，即治疗呼吸衰竭患儿允许PaCO2有一定程度的升高 ,以避免大潮气量、过度通气引起的肺损伤。此策略在成人某些肺疾病，如成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、慢性气道阻塞和支气管哮喘患者机械通气中应用取得较好的效果，明显降低了气漏、肺实质损伤及脱机困难等并发症的发生;在早产儿肺透明膜病中，则明显减轻气压伤、降低支气管肺发育不良(BPD)的发生率。
症状起因：呼吸驱动不足,呼吸泵缺陷,工作负荷过高导致呼吸肌疲劳加剧,以及重度V/Q失衡的肺因有疾病,后两种机制常同时存在。
可能疾病： 小儿呼吸衰竭 小儿急性呼吸窘迫综合征 心律失常 缺血缺氧性脑病
常见检查：
就诊科室：血液、保健科
