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坐骨神经痛怎么治
补充说明：坐骨神经痛怎么治
a******W 2025-01-15 10:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坐骨神经痛可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、神经阻滞、物理疗法等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度坐骨神经痛。适用于急性期缓解轻度至中度的坐骨神经痛。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，减轻压迫坐骨神经引起的不适。如盐酸乙哌立松可改善局部血液循环，缓解肌肉紧张。对于因腰椎间盘突出等原因导致的坐骨神经受压患者，在服用非甾体类抗炎药的同时使用本品有助于缓解症状。
3.糖皮质激素注射
在医生指导下将适量的糖皮质激素直接注入患处能迅速减轻局部的无菌性炎症反应。常用的有曲安奈德、等。此方法适合经保守治疗无效且病情较重的坐骨神经痛患者。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药或其他药物注入周围神经周围以暂时阻断神经传导的方法。其机制主要是通过麻醉神经根来达到止痛效果。主要针对慢性顽固性坐骨神经痛，尤其是由腰椎间盘突出症引起者。
5.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波等手段，可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，从而减轻坐骨神经痛的症状。对于轻微的坐骨神经痛患者有一定的辅助治疗作用。
在选择治疗方法时，应考虑个体差异及可能的风险因素，建议在专业医师指导下进行针对性处理。
2025-01-15 10:54
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坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征，是一种临床症状，而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发；原发少见，即坐骨神经炎；继发常见，是局部及周围组织病变累及坐骨神经，常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。其导致的原因，多因在日常生活和工作中，部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为，长时间坐着的白领司机，长久站立的导购员教师，特殊生理期的人或腰背损伤者等等。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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