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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年痴呆的早期症状可能包括记忆力减退、注意力难以集中、时间或地点定向障碍、情绪波动以及社交能力下降,这些症状可能表明认知功能下降,建议及时就医以进行评估和治疗。
1.记忆力减退
老年痴呆患者由于大脑功能逐渐衰退,神经元损伤和丢失导致记忆存储和检索受损。这种表现可能首先出现在短期记忆中,影响日常任务的完成。
2.注意力难以集中
当脑部受到损伤时,可能会出现认知功能障碍,包括注意力缺陷。这可能导致患者无法将注意力集中在一项特定的任务上,进而表现出注意力不集中的现象。
3.时间或地点定向障碍
定向障碍通常是由颞叶内侧萎缩引起的,颞叶是负责识别时间和空间关系的大脑区域。患者可能忘记当前日期、季节或地理位置。
4.情绪波动
情绪波动可能是由杏仁核和海马体之间的连接减少所导致的,这两个结构分别参与调节情绪和形成记忆。这些变化可能导致情感反应过度或不一致。
5.社交能力下降
随着病情进展,大脑皮层的功能逐渐减弱,涉及高级思维活动的区域受到影响,从而影响社交技能。患者可能出现缺乏主动性、不愿意参加集体活动等情况。
针对老年痴呆症的诊断,可以进行头颅磁共振成像以评估大脑结构异常。治疗措施主要包括药物治疗如胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐等改善认知功能,以及物理疗法和职业疗法来维持日常生活能力。建议定期体检并监测相关生化指标,保持健康的生活方式,例如规律饮食、适度运动和充足睡眠,有助于延缓病情进展。

2025-02-05 11:27

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老年痴呆症 (老年痴呆,阿尔茨海默病,老年性痴呆,老年前期痴呆,早老性痴呆,AD)

阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease,AD)是慢性进行性中枢神经系统变性病导致的痴呆,是痴呆最常见的病因和最常见的老年期痴呆。AD以渐进性记忆障碍,认知功能障碍、人格改变以及语言障碍等神经精神症状为特征。常起病于老年或老年前期,多缓慢发病,逐渐进展,以痴呆为主要表现,起病于老年前或者,多有同病家族史、病情发展较快。遗传素质和基因突变 10%的AD患者有明确的家族史,尤其65岁前发病患者,故家族史是重要的危险因素,有人认为AD一级亲属80~90岁时约50%发病,风险为无家族史AD的2~4倍,早发性常染色体显性异常AD相对少见,目前全球仅有120个家族携带确定的致病基因,与FAD发病有关的基因包括21号,14号,1号和19号染色体,迄今发现,FAD是具有遗传异质性的常染色体显性遗传病。

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