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晚上老是失眠，原因是胡思乱想
补充说明：晚上老是失眠，原因是胡思乱想
2023-08-04 12:12
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张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科相关疾病，尤其是中医胃肠道疾病，以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。
提问
一般情况下，晚上老是失眠，可能是环境因素、生理因素、神经衰弱、气血不足、心肾不交等原因导致的，患者需要对症治疗，具体内容如下：
1、环境因素
如果患者睡眠环境比较嘈杂，或者室内温度过高、过低，容易导致患者睡眠质量下降，可能会出现失眠、多梦等症状。建议患者保持室内安静，可以通过空调、电风扇等设备改善睡眠环境。
2、生理因素
如果患者近期工作压力比较大，容易导致精神紧张、焦虑，可能会出现晚上睡眠质量不佳的情况。建议患者可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持情绪稳定。
3、神经衰弱
如果患者长期处于紧张或者高压力状态下，容易导致大脑和躯体功能衰弱，可能会出现易疲劳、注意力不集中等症状，还可能会导致失眠。患者可以在医生指导下服用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物治疗，同时还需要配合心理治疗。
4、气血不足
气血不足可能是由于先天体质虚弱、饮食不节、情绪波动大、长期患病等因素导致，患者可能会出现精神萎靡、疲倦无力、心悸气短等症状，还可能会出现晚上失眠的情况。患者可以在医生的指导下服用归脾丸、人参养荣丸等药物进行治疗。
5、心肾不交
心肾不交可能是由于劳心费力、久病亏损、房事不节等因素导致，患者可能会出现心烦、失眠、健忘等症状，还会出现晚上多梦的现象。患者可以在医生的指导下服用天王补心丹、朱砂安神丸等药物进行治疗。
建议患者及时就医，以免延误病情。
2023-08-04 20:27
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神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以易于兴奋又易于疲劳为特征，常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不是继发于躯体疾病和脑器质性病变，也不是其他任何精神障碍的一部分。但患者病前可存在持久的情绪紧张和精神压力。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
