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成人遗尿是什么原因
补充说明：成人遗尿是什么原因
a******W 2024-01-24 12:19
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医生回答(1)
酆琴巍 主治医师 三甲
擅长：泌尿外科
提问
成人遗尿可能是由于夜间多尿、神经源性膀胱、糖尿病、抗利尿激素分泌失调、肥胖等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.夜间多尿
夜间多尿是指晚上排尿次数增多，超过正常范围。这可能是由于睡眠时中枢神经系统对膀胱的控制减弱，导致膀胱过度充盈而引起。睡前减少饮水量可以缓解夜间多尿的症状。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于大脑、脊髓或周围神经病变引起的排尿障碍，会导致膀胱肌肉无法正常收缩和放松，从而影响尿液的储存和排出。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂如坦索罗辛等进行治疗，以改善膀胱出口阻力。
3.糖尿病
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其特征为高血糖，长期高血糖状态会导致肾小球滤过膜受损，进而影响肾脏的功能，导致尿液中葡萄糖浓度增加，出现夜间多尿的情况。患者需要遵医嘱口服降糖药或者注射胰岛素来控制血糖水平，例如格列齐特片、门冬胰岛素30R等。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会影响肾脏对水分的重吸收，导致尿液浓缩能力下降，进而引起夜间多尿的现象。患者可遵照医生的意见服用氢片、片等药物进行治疗。
5.肥胖
肥胖者体内脂肪堆积过多，压迫盆腔器官，导致膀胱容量减小，容易产生尿意，从而出现夜间频繁排尿的情况。减肥手术如胃旁路术、袖状胃切除术等，通过减少食物摄入和改变消化道路径来实现减重效果。
建议定期监测夜间的排尿频率以及质量，以评估病情变化。必要时，可能需进行超声波检查、残余尿量测定等相关诊断。
2024-05-06 17:28
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