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如何治疗右心衰竭
补充说明：如何治疗右心衰竭
2024-08-24 21:24
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
右心衰竭的治疗措施包括药物治疗、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用洋地黄类药物如地高辛、利尿剂如以及血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利。这些药物通过改善心脏功能和减轻水肿来缓解症状。这些药物能够增强心脏收缩力、减少体内液体潴留，从而改善血液循环和减轻肺部压力。适用于因心脏结构异常或功能障碍导致的心脏泵血能力下降引起的右心衰竭。
2.利尿剂
利尿剂如可以促进肾脏排出多余的水分和盐分，降低血液黏稠度，减轻心脏负担。利尿剂通过增加尿量，减少体液积聚，从而降低心脏负荷，改善循环。适用于伴有明显水肿或液体潴留的急性右心衰竭患者。
3.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可阻断血管紧张素Ⅱ的作用，扩张血管，降低血压，减轻心脏负担。ACEI通过减少血管紧张素Ⅱ的产生，扩张小动脉，降低心脏后负荷，从而保护心脏功能。适用于慢性右心衰竭伴高血压或左心室肥厚的患者。
在治疗过程中应密切监测患者的病情变化，定期复查心电图、超声心动图等检查，以调整治疗方案。同时，建议患者保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，有助于改善心脏健康状况。
2024-08-26 09:04
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右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。右心衰竭主要是右心室搏出功能障碍，见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病，并常继发于左心衰竭。此时心输出量减少，体循环淤血，静脉压增高，常伴有下肢水肿，严重时可发生全身性水肿。
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