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脓毒症怎样止痛最有效
补充说明：脓毒症怎样止痛最有效
2024-09-01 23:13
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
脓毒症止痛可采取非甾体抗炎药、镇痛剂、阿片粉类药物等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解脓毒症引起的疼痛。患者可按医嘱服用相应剂量。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和组织损伤，从而达到止痛效果。适用于轻至中度的脓毒症相关疼痛，但长期使用需注意胃肠道副作用及肝肾功能影响。
2.镇痛剂
镇痛剂如盐酸曲马多、等可以用于控制脓毒症导致的剧烈疼痛。医生会根据患者的病情和耐受性调整用药方案。镇痛剂能够直接作用于中枢神经系统中的特定神经元，增强内源性镇痛物质的作用，产生镇痛效果。对于重度或难以控制的脓毒症疼痛，镇痛剂是有效的辅助手段，在专业医师指导下使用。
3.阿片粉类药物
阿片粉类药物如哌替啶、芬太尼等可用于严重脓毒症疼痛的控制。通常由医护人员根据患者情况给予静脉注射或皮下注射。这些药物通过激活中枢神经系统中的阿片粉受体，产生强大的镇痛作用，同时具有一定的呼吸抑制效应。当脓毒症引发的疼痛无法用其他方法缓解时，阿片粉类药物可能成为必要的选择，但在使用过程中需要密切监测患者的呼吸状况。
在处理脓毒症疼痛时，应遵循医嘱逐步增加药物剂量，以最小化不良反应的发生。此外，保持充足的水分摄入有助于促进体内毒素排出，也有助于减轻疼痛症状。
2024-09-02 10:42
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
仁青常觉
清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病，陈旧性胃肠炎、溃疡，“木布”病，萎缩性胃炎，各种中毒症；梅毒，麻风，陈旧热病，炭疽，疖痛，干黄水，化脓等。
尿毒清颗粒(无糖型)
通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能，延缓透析时间；对改善肾性贫血，提高血钙、降低血磷也有一定作用。
红花清肝十三味丸
清肝热，除“亚玛”病，解毒。用于肝功衰退，配毒症，“亚玛”病，腰肾损伤，尿频、尿血。尤其对血热引起的眼病有效。
