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骨髓增生异常综合征怎么治疗贫血
补充说明：骨髓增生异常综合征怎么治疗贫血
2024-08-24 23:11
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王磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：本是从事血液良恶性疾病诊治十年余，尤其淋巴瘤、白血病和骨髓瘤方面，在造血干细胞移植和免疫治疗方面经验丰富。
提问
骨髓增生异常综合征导致的贫血可以采取药物治疗、骨髓移植、支持性治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
针对骨髓增生异常综合征引起的贫血，可以使用促红细胞生成素类药物如罗沙司他。这类药物通过刺激骨髓产生更多的红细胞来改善贫血。促红细胞生成素能够促进红细胞的生长和成熟，从而增加血液中的红细胞数量，缓解贫血症状。适用于轻至中度贫血且无其他严重并发症的患者。
2.骨髓移植
对于某些类型的骨髓增生异常综合征，特别是那些进展为急性白血病的风险较高的类型，骨髓移植可能是有效的治疗选择。骨髓移植通常涉及从健康供体处获取骨髓并将其植入患者的体内。骨髓移植是通过替换受损的造血系统来恢复正常的血液生产功能，从而纠正贫血和其他血液学异常。适用于病情进展迅速、预后较差的患者以及有合适供体的患者。
3.支持性治疗
支持性治疗包括输血、铁剂补充等，以帮助患者应对贫血带来的身体不适。输血可能需要定期进行，而铁剂补充则根据缺铁程度确定剂量。输血可直接提供红细胞，而铁剂补充则是为了纠正缺铁性贫血，提高血红蛋白水平。适用于所有骨髓增生异常综合征患者，尤其是贫血较重或伴有明显症状时。
在治疗过程中，应密切监测患者的血液指标变化，及时调整治疗方案。同时，保持良好的营养摄入，如适量食用富含铁质的食物，如菠菜、动物肝脏等，有助于改善贫血状况。
2024-08-26 09:18
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骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患，其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia)，导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万～12/10万人口，多累及中老年人，50岁以上的病例占50%～70%，男女之比为2：1。MDS30%～60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外，多数由于感染、出血，尤其是颅内出血。
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