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痛风烂脚趾怎么治疗
补充说明：痛风烂脚趾怎么治疗
a******W 2024-10-30 10:09
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风烂脚趾可以考虑降尿酸治疗、非甾体抗炎药、糖皮质激素、关节腔穿刺引流术、病灶清除术等方法进行治疗。
1.降尿酸治疗
通过抑制尿酸合成或促进其排泄降低血尿酸水平。适用于原发性高尿酸血症及痛风患者。在饮食调整效果不佳时使用。
2.非甾体抗炎药
通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素E2等炎症介质的产生，从而起到镇痛、消肿的作用。对于急性发作期的止痛有较好的效果，但不建议长期服用。
3.糖皮质激素
具有强大的抗炎作用，能够迅速控制局部的急性和慢性炎症反应。常用于治疗痛风引起的关节炎症，如足部红肿热痛等症状。
4.关节腔穿刺引流术
将关节内积液或积血直接引出体外，以达到减轻关节压力的目的。主要针对存在关节积液或积血的患者，在超声引导下进行。
5.病灶清除术
通过手术切除受累组织的方法来清除坏死物，防止感染扩散。适合于存在软组织坏死且伴有脓肿形成的患者。
患者应避免进食高嘌呤食物，如动物内脏和海鲜，以免加重病情。同时注意休息，避免剧烈运动，以减少关节负担。
2024-10-30 10:09
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
