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骨转移癌如何治疗最好
补充说明：骨转移癌如何治疗最好
2024-08-24 23:12
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
骨转移癌可采取手术切除、放射治疗、靶向治疗等措施进行治疗。
1.手术切除
对于可触及的局部骨转移灶，如脊柱、骨盆等部位，可以考虑通过外科手术切除。例如，脊柱转移瘤可通过椎体成形术或截瘫手术来缓解疼痛。手术切除是直接移除肿瘤组织的方法，能够迅速减轻症状并可能延长生存期。适用于局部骨转移且无远处器官扩散的情况。
2.放射治疗
放射治疗通常采用高能射线照射肿瘤区域，如使用直线加速器进行放疗。例如，头颈部骨转移患者可能会接受三维适形放疗或调强放疗。放射治疗利用高能量射线杀死癌细胞，减缓其生长速度，从而控制病情发展。适用于无法完全切除的骨转移病灶，以及某些特定部位的骨转移，如颅底、脊柱等。
3.靶向治疗
靶向治疗针对肿瘤细胞内的特定分子异常进行干预，常用药物有索拉非尼、瑞戈非尼等。例如，乳腺癌骨转移患者可能需要服用靶向药物如托珠单抗。靶向治疗通过阻断癌细胞的关键信号通路，抑制其增殖和转移，达到治疗效果。适用于存在驱动基因突变的骨转移癌，如EGFR、ALK等突变的肺癌骨转移。
在治疗过程中，应密切监测患者的反应和副作用，及时调整方案。同时，保持良好的营养状态和适度的运动，有助于提高生活质量。
2024-08-26 09:18
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骨转移是某些原发病经血行转移。乳癌是最易发生骨转移的癌症。乳腺癌是女性乳腺最常见的恶性肿瘤，亦是女性最常见的恶性肿瘤之一。
症状起因：通常发生在各种癌症当中。较公认的转移方式为:①原发肿瘤细胞浸润周围组织进入脉管系统(血液和淋巴) ; ②肿瘤细胞脱落释放于血循环内;③肿瘤细胞在骨髓内的血管壁停留; ④肿瘤细胞再透过内皮细胞逸出血管, 继而增殖于血管外; ⑤转移癌病灶内血运建立, 形成骨转移病灶。
可能疾病： 小儿转移性骨肿瘤 小儿骨肉瘤 筋骨懈堕 软组织肉瘤 颞骨和下颔骨关节异常
常见检查：
就诊科室：骨科、肿瘤
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伴有或不伴有骨转移的恶性肿瘤引起的高钙血症。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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FDA批准治疗对普通疗法具有抗药性的转移性乳腺癌，治疗转移性结直肠癌联合泰素帝治疗晚期乳腺癌。
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