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脑白质脱髓鞘性病变是什么
补充说明：脑白质脱髓鞘性病变是什么
2024-08-25 00:17
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑白质脱髓鞘性病变是指脑白质中的神经纤维髓鞘发生变性或丧失。
该病变通常由多种原因引起，如自身免疫性疾病、感染、中毒等。当这些因素导致中枢神经系统损伤时，会引发一系列炎症反应，包括巨噬细胞浸润、胶质细胞增生以及血管内皮细胞受损。这些过程会导致神经纤维的髓鞘破坏，从而影响神经信号传导。患者可能会出现认知障碍、记忆力减退、注意力不集中等症状。此外，还可能出现运动协调能力下降、步态异常、肌张力增高、尿失禁等表现。
针对脑白质脱髓鞘性病变，医生可能建议进行磁共振成像(MRI)、脑电图(EEG)、血液学检查等。MRI可以显示脑部结构的变化，而脑电图则有助于评估大脑功能状态。对于脑白质脱髓鞘性病变，主要治疗方法是控制原发病因并缓解症状。例如，在多发性硬化症的情况下，可使用甲基强的松龙、硫唑嘌呤等药物来抑制免疫反应；而在遗传代谢性疾病引起的脑白质脱髓鞘性病变，则需要针对性地补充缺乏的营养物质。
由于脑白质脱髓鞘性病变可能导致严重的神经系统并发症，因此应密切监测病情变化，并遵循医嘱进行治疗。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量锻炼和充足睡眠，也有助于预防和延缓疾病的进展。
2024-08-26 09:28
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
