首页> 内科> 神经内科> 脑白质脱髓鞘> 脑白质脱髓鞘性病变是什么

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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

脑白质脱髓鞘性病变是指脑白质中的神经纤维髓鞘发生变性或丧失。
该病变通常由多种原因引起,如自身免疫性疾病、感染、中毒等。当这些因素导致中枢神经系统损伤时,会引发一系列炎症反应,包括巨噬细胞浸润、胶质细胞增生以及血管内皮细胞受损。这些过程会导致神经纤维的髓鞘破坏,从而影响神经信号传导。患者可能会出现认知障碍、记忆力减退、注意力不集中等症状。此外,还可能出现运动协调能力下降、步态异常、肌张力增高、尿失禁等表现。
针对脑白质脱髓鞘性病变,医生可能建议进行磁共振成像(MRI)、脑电图(EEG)、血液学检查等。MRI可以显示脑部结构的变化,而脑电图则有助于评估大脑功能状态。对于脑白质脱髓鞘性病变,主要治疗方法是控制原发病因并缓解症状。例如,在多发性硬化症的情况下,可使用甲基强的松龙、硫唑嘌呤等药物来抑制免疫反应;而在遗传代谢性疾病引起的脑白质脱髓鞘性病变,则需要针对性地补充缺乏的营养物质。
由于脑白质脱髓鞘性病变可能导致严重的神经系统并发症,因此应密切监测病情变化,并遵循医嘱进行治疗。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量锻炼和充足睡眠,也有助于预防和延缓疾病的进展。

2024-08-26 09:28

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脑白质脱髓鞘

已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏,即:脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括:多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。

  • 症状起因:脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化,它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此,目前对这一组疾病的分类,按它们起病时贿鞘发育是否成熟,可将这组疾病分为两个大类:①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;②髓鞘形成不良性疾病如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。

  • 可能疾病:异染性脑白质营养不良  小儿异染性脑白质营养不良  

  • 常见检查: 一般摄片检查  

  • 就诊科室:脑外科

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